Therapie galwegkanker

Synoniemen in de breedste zin van het woord

Therapie van galwegcarcinoom, galwegtumor, behandeling van galwegcarcinoom, cholangiocarcinoom (CCC), cholangiocarcinoom, galwegkanker, klatskin-tumor, hilary cholangiocarcinoom

Regie

Een exacte beoordeling van het tumorstadium is vaak pas mogelijk na de operatie, wanneer de tumor is verwijderd (weggesneden) en de chirurgische voorbereiding (weggesneden weefsel) en de weefselvocht knooppunten zijn histologisch onderzocht. 1. T-trappen:

  • T0: Geen verwijzing naar de primaire tumor
  • Dit is: Carcinoom in situ.

    Dit is een beginnende tumor die het basaalmembraan niet heeft gescheurd en daarom niet kan uitzaaien omdat het geen verband heeft met bloed schepen.

  • T1: Tumor is beperkt tot één galkanaal
  • T2: Infiltratie ook buiten het galkanaal
  • T3: Infiltratie in het levergalblaas, alvleesklier en / of takken van het portaal ader en takken van de lever slagader van links of rechts.
  • T4: Tumor groeit uit tot een of meer aangrenzende structuren: hoofdstam van de vena portae of zijn takken van de rechter en linker lob van de lever, de lever slagader (A. hepatica communis) of naburige organen zoals de dikke darm, maag, twaalfvingerige darm en buikwand.

2. n-stadia: 3. m-stadia: de Klatskin-tumor, die zich ontwikkelt op de kruising van de gal kanalen van de rechter en linker lob van de lever, heeft een speciale classificatie. Dit wordt ook wel de bismutcorlette-classificatie genoemd: Type I: De tumor infiltreert alleen het gemeenschappelijke leverkanaal. Type II: De tumor bereikt de bifurcatie van het gemeenschappelijke leverkanaal Type IIIa: de tumor infiltreert de gal kanaal voor de rechterkwab van de lever (Ductus hepaticus dexter) en bereikt ook de bijbehorende instroom van het leversegment Type IIIb: De tumor infiltreert de galweg voor de linkerkwab van de lever (Ductus hepaticus sinister) en bereikt ook de bijbehorende instroom van het leversegment Type IV: De tumorinfiltratie bereikt de galwegen van het leversegment aan de rechter- en linkerkant.

  • N0: Geen lymfekliermetastasen detecteerbaar
  • N1: Omgeving (regionaal) weefselvocht knooppunt metastasen tussen de lever en twaalfvingerige darm (hepatoduodenale ligament) zijn aangetast.
  • M0: geen metastasen op afstand detecteerbaar
  • M1: metastasen op afstand (vooral lever, later ook long)