Therapie | Fructose-intolerantie

Therapie

De therapie van intestinaal fructose-intolerantie begint met een aanzienlijke vermindering van de fructose-inname. Gedurende twee weken moet de patiënt overschakelen op een goed verteerbare hele voeding dieet​ Op deze manier wordt een vermindering van de symptomen bereikt.

In de volgende vier weken wordt het voedingsregime uitgebreid met producten met een hoger eiwitgehalte en een hoger vetgehalte. Bovendien is het persoonlijke fructose drempelwaarde en de tolerantie van bepaalde fruitsoorten worden bepaald. Vervolgens wordt een continue, op maat gemaakte dieetverandering aanbevolen.

Fruit moet in kleine porties worden gegeten en bepaalde soorten (rozijnen, pruimen en druiven) moeten worden vermeden. Voedingsmiddelen met een hoog sorbitolgehalte of fructose inhoud moet worden vermeden, terwijl moet worden gezorgd voor voldoende consumptie van groenten. Alleen strikt vermijden van fructose kan bij erfelijkheid langdurige schade tegengaan fructose-intolerantie.

Dit geldt met name voor de ontwikkeling van lever cirrose. Fructosemie vereist meestal geen behandeling. In de meest voorkomende vorm van fructose-intolerantie, de intestinale malabsorptiestoornis, kan een enzympreparaat helpen.

Het bevat de zogenaamde xylose-isomerase, waarvan de functie is gebaseerd op de omzetting van fructose in glucose en vice versa van glucose in fructose. Zolang beide suikermoleculen niet in gelijke hoeveelheden aanwezig zijn, probeert het enzym een ​​evenwicht te bereiken. Omdat glucose echter vanuit de darm in de bloed veel sneller dan fructose, wordt deze toestand niet bereikt.

De xylose-isomerase gaat daarom door met het omzetten van fructose. Het enzym is verkrijgbaar bij verschillende fabrikanten in de vorm van capsules. Eén capsule wordt tweemaal daags onmiddellijk voor de maaltijd ingenomen.

Sinds een verandering in dieet meer therapeutisch succes belooft, mag medicatie alleen in uitzonderlijke gevallen worden ingenomen. Hiermee kan de valse kolonisatie van de darm worden verminderd antibiotica​ Er is echter nog steeds geen wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit van een dergelijke behandeling.

De enkelvoudige suikerfructose komt in zijn natuurlijke vorm voornamelijk voor in fruit en honing​ Alle voedingsmiddelen die deels van fruit zijn gemaakt, bevatten daarom ook fructose. Sommige fruitsoorten hebben een hoger suikergehalte dan andere.

Dit zijn met name appels, druiven, peren, ananas en mango's. Gedroogd fruit heeft ook een hoog fructosegehalte. Naast deze "voor de hand liggende" gevallen van fructose, is het verborgen in veel industrieel geproduceerde producten.

Hier wordt fructose gebruikt om gebak en snoep te zoeten en wordt het toegevoegd aan dranken zoals frisdranken. Eindproducten zoals dressings, sauzen, instant soepen en kant-en-klare pizza's bevatten vaak een aanzienlijke hoeveelheid suiker. Naast het vermijden of verminderen van de consumptie van fructosebevattende voedingsmiddelen, moeten suikervervangers ook worden vermeden in het geval van een vastgestelde fructose-intolerantie. Producten die bijvoorbeeld sorbitol, maltitol of xylitol bevatten, werken remmend op de opname van fructose in de darm.

Dit resulteert in een toename van de symptomen. Ondanks het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen, is er een breed scala aan gezonde producten met een laag fructosegehalte. Over het algemeen is de dagelijkse behoefte aan fructose ongeveer 2 gram.

Eettafels helpen bij het samenstellen van een gezond en gevarieerd dieet​ Ze geven informatie over het fructosegehalte van voedingsmiddelen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de consumptie van voldoende hoeveelheden groenten.

Courgette, avocado, bladgroenten, champignons en aardappelen bevatten bijzonder weinig fructose. Uien, peulvruchten en prei hebben daarentegen een winderig effect en mogen niet worden gegeten aan het begin van een verandering van dieet. Volkorenproducten zonder toegevoegde fructose kunnen in kleine hoeveelheden in de voeding worden opgenomen.

Glutenvrije granen zoals boekweit, gierst, rijst, maïs en quinoa dienen als verzadigende bijgerechten. Dierlijke producten zoals eieren, vlees en vis bevatten slechts zeer kleine hoeveelheden fructose. Dit geldt ook voor verschillende soorten noten, amandelen en kokosnoten.

Oliehoudende zaden, waaronder pompoen zaden, zonnebloempitten en lijnzaad, hebben een hoog vetgehalte en een laag fructosegehalte. Voedingsvezels, die AIDS spijsvertering bij een gezond persoon, moet met voorzichtigheid worden betracht in geval van intestinale fructose-intolerantie. Ze veroorzaken een toename van de symptomen.

De consumptie van zuivelproducten moet tot een minimum worden beperkt. Als fructose-intolerantie al aanwezig is, is er een verhoogd risico op een verstoring lactose opname in de darm. Als fructose in kleine hoeveelheden wordt verdragen, kunnen ook fruitsoorten met een laag suikergehalte worden geconsumeerd. Papaja, mandarijnen en abrikozen en rabarber zijn hiervoor bijzonder geschikt. De gelijktijdige consumptie van voedingsmiddelen die fructose en glucose bevatten, bijvoorbeeld in de vorm van dextrose, verbetert het transport van fructose via de darmwand naar de bloed.