Tendinitis in de elleboog

Definitie

Ontsteking van de pees (tendinitis, uit het Latijn tendo = de pees, of epicondylitis uit het Grieks epi = rond en kondylos = de enkel) is een ontstekingsziekte van de aanhechtingsvezels van een of meer spieren. In de meeste gevallen zijn leeftijds- en gebruiksgerelateerde degeneratieve veranderingen in de pees de trigger. Zo'n ontsteking van de pees kan ook merkbaar worden in het ellebooggewricht, dat is een samengestelde verbinding die bestaat uit een scharnierverbinding en een zogenaamde penverbinding.

De oorzaak is echter geenszins het ellebooggewricht zelf, maar eerder de pezen van de spieren die inwerken op het ellebooggewricht. Ofwel de spieren van de binnenkant van de arm, die dienen om de pols en vingers, of de spieren van de buitenkant van de arm, die verantwoordelijk zijn voor stretching, kan worden beïnvloed. In het gewone spraakgebruik de irritatie van het innerlijk pezen staat bekend als golfer's elleboog (epicondylitis ulnaris humeri) en die van de buitenste pezen als tennis elleboog (epicondylitis radialis humeri). Zelden zijn beide klinische beelden tegelijkertijd aanwezig. Afhankelijk van het type en de mate van beweging kunnen verschillende symptomen en beperkingen optreden.

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van peesontsteking in het algemeen is leeftijdsgebonden regressie van de pees. Overbelasting op lange termijn (of alleen maar constante belasting) laat zijn sporen na. Belangrijke risicofactoren voor elleboogpeesontsteking zijn overmatige lichaamsbeweging zonder voldoende rust en slechte techniek tijdens het sporten.

Trainen met te veel gewicht en het niet goed uitvoeren van de oefening kan blijvende schade aanrichten pezen, spieren en gewrichten​ Een repetitieve, uniforme belasting, die steeds dezelfde structuren vereist, verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van epicondylitis. Vooral sporten zoals tennis of golf, die zelfs hun weg naar de informele naam van de ziekte hebben gevonden, zijn typerend voor dergelijke repetitieve belasting. Symptomen van tendinitis kunnen echter ook optreden zonder het beoefenen van sport. Als verdere mogelijke triggers zijn zowel werkgerelateerde stress, bijvoorbeeld tijdens fysiek werk, als vrijetijdsactiviteiten van de meest uiteenlopende soorten mogelijk.