Te hoge schildklierwaarden en kinderwens - is dat mogelijk?
Als u een verhoogde schildklier heeft en kinderen wilt hebben, moet u eerst een schildklierdisfunctie laten behandelen. Het risico van miskraam is bijzonder hoog als de TSH waarde is te hoog. Te hoge waarden voor fT3 of fT4 kunnen echter ook een negatief effect hebben op zwangerschap en het risico op ernstige complicaties vergroten.
In de meeste gevallen zijn de verhoogde schildklier waarden kunnen worden genormaliseerd door tabletten in te nemen en dan staat niets het verlangen naar een kind in de weg. Het is echter belangrijk om de schildklierniveaus regelmatig te controleren tijdens zwangerschap. Eventueel moet de dosering worden aangepast vanwege de herstructureringsprocessen in het lichaam van de vrouw. Als dat van een man is schildklier waarden zijn te hoog, dit belet hem niet om een kind te willen. Behandeling wordt echter meestal toch aanbevolen.
Te hoge schildklierwaarden ondanks tabletten - wat te doen?
Indien de schildklier waarden zijn te hoog en de juiste tabletten worden voorgeschreven en de waarden zijn nog gesloten, er zijn meerdere mogelijke verklaringen. Vaak is de dosering niet voldoende en moet deze door de arts worden verhoogd na onderzoek en eventueel beoordeling. Ook zonder overleg mag in geen geval van de voorgeschreven dosering worden afgeweken. Als de tabletten vaker worden overgeslagen, kan dit ook betekenen dat de waarden niet verbeteren.
In sommige gevallen, als er geen verbetering is, kan het zijn dat de arts de diagnose moet heroverwegen en, indien nodig, verdere diagnostische procedures moet starten. In het geval van sommige schildklieraandoeningen zoals Ziekte van Graveskan een verandering in therapie nodig zijn als de schildklierwaarden zijn te hoog ondanks het innemen van tabletten. Als alternatief voor het innemen van tabletten, chirurgische verwijdering van de schildklier of gerichte bestraling van binnenuit radioactief jodiumtherapie zijn beschikbaar. Als gevolg hiervan echter tabletten met schildklier hormonen moet vaak worden ingenomen.
Diagnose
Of het schildklierwaarden zijn te hoog kan alleen worden bepaald door a bloed test. Hiervoor neemt de huisarts bijvoorbeeld wat mee bloed leven ader, meestal in de holte van de arm. Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd en het resultaat is meestal binnen enkele dagen beschikbaar.
Een onderzoek van de schildklierwaarden heeft alleen zin als het vermoeden van een wijziging daarin gerechtvaardigd is. Omdat een groot aantal niet-specifieke klachten veroorzaakt kan worden door een functiestoornis van de schildklier, is het echter vaak aangewezen om de waarden te bepalen. Afhankelijk van welke waarden verhoogd zijn, kan de arts een diagnose stellen en, indien nodig, de therapie starten. In sommige gevallen kan een aanvullende bepaling van specifieke schildklierwaarden (bijvoorbeeld antilichamen) is noodzakelijk. Het kan ook aangewezen zijn om verdere diagnostiek uit te voeren, zoals een ultrageluid examen.
