Symptomen
Als er maar kleine hoeveelheden water in de hartzakjetreden weinig tot geen symptomen op. Als er echter veel vocht is, treden er verschillende symptomen op. Deze worden veroorzaakt door het feit dat de hart- is ruimtelijk ingesnoerd in zijn hartzakje en kan niet echt uitzetten tijdens samentrekken of pompen.
Dientengevolge, de hart- kamers kunnen niet meer gevuld worden met voldoende bloed en het volume van het uitgestoten bloed wordt verminderd. Dit leidt tot symptomen die lijken op die van hart- falen: blauwe lippen, kortademigheid, toegenomen ademhaling tarief, lage fysieke veerkracht, overbelast nek aderen en mogelijk ook hoesten, verlies van eetlust en innerlijke rusteloosheid. Vaak, als er water in de hartzakje, treedt ook ophoping van water in de longen op.
De arts spreekt dan van a borstvliesuitstroming Strikt genomen wordt het water niet gevonden in de long zelf, maar tussen de bladeren van het longmembraan en ligt aan de buitenkant van de longen. Een waterige effusie in de longen komt veel vaker voor dan water in het hartzakje.
De long bladeren kunnen aanzienlijk meer vocht vasthouden dan het hartzakje zonder de ademhalingsfunctie van de longen te beperken. Daarom leiden pleurale effusies niet snel tot een levensbedreigende noodsituatie. Zelfs in het geval van borstvliesuitstroming, verzamelt het water zich op het laagste punt door de zwaartekracht.
De hoeveelheid vocht kan echter snel toenemen en van buitenaf op de longen drukken. Dit belemmert de uitzetting van de longen en beperkt hun functie. In deze gevallen moet de effusie worden doorboord en via een naald naar buiten worden afgevoerd.
Dit gebeurt meestal onder plaatselijke verdovinganesthesie is meestal niet nodig. Naast infecties kunnen veel inwendige ziekten ook leiden tot een effusie van water in de longen Een veel voorkomende oorzaak is bijvoorbeeld hartfalen. Het hart, dat in het geval van hartfalen is niet langer in staat om de bloed volume aangepast aan de behoeften van het lichaam, voorkomt de stroom van vloeibaar bloed. Bloed hoopt zich op in het bloed schepen totdat de hoge druk het bloed uit de bloedvaten dwingt en zich ophoopt in de longen. Vooral infecties en hartaandoeningen kunnen leiden tot gewrichtsuitstortingen van water in het hartzakje en de longen.
