Osteoid osteoom: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid en slijmvliezen
      • Ledematen:
        • [zwelling?
        • Misvormingen van gewrichten en botten?
        • Zintuiglijke stoornissen?]
      • Wervelkolom, thorax (borst).
      • Looppatroon (vocht, mank lopen)
      • Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding).
      • Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
      • Gewricht (zwelling (tumor), roodheid (rubor), hyperthermie (calor); letselindicaties zoals hematoomvorming, beenasbeoordeling)]
    • Meting van gewrichtsmobiliteit en bewegingsbereik van het gewricht (volgens de neutrale nulmethode: het bewegingsbereik wordt uitgedrukt als de maximale verplaatsing van het gewricht vanuit de neutrale positie in hoekgraden, waarbij de neutrale positie wordt aangeduid als 0 °. De uitgangspositie is de “neutrale positie”: de persoon staat rechtop met de armen naar beneden en ontspannen, de duimen naar voren gericht en de voeten parallel. De aangrenzende hoeken worden gedefinieerd als de nulpositie. Standaard is dat eerst de waarde weg van het lichaam wordt gegeven). Vergelijkende metingen met het contralaterale gewricht (zijvergelijking) kunnen zelfs kleine laterale verschillen aan het licht brengen.
    • Indien nodig kunnen speciale functionele tests (differentiële diagnose bijv meniscus test).
    • Beoordeling van doorbloeding, motorische functie en gevoeligheid:
      • Circulatie (palpatie van pulsen).
      • Motorische functie: testen van bruto sterkte in laterale vergelijking.
      • Gevoeligheid (neurologisch onderzoek)
    • Auscultatie (luisteren) van de hart-.
    • Auscultatie van de longen
    • Palpatie (palpatie) van het pijnlijke gebied [drukpijn, pijn bij beweging, pijn in rust?]
    • Palpatie van de buik (buik), etc.
  • Indien nodig orthopedisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
    • Brodie abces - vorm van hematogeen osteomyelitis (acute of chronische ontsteking van bot en beenmerg) in jeugd​ drukpijnlijke zwelling, vaak in het scheenbeengebied.
    • Stressfractuur]

    [vanwege mogelijke gevolgen:

    • beperkte mobiliteit
    • Onjuiste belasting en verkeerde uitlijning van het gewricht, posturale misvormingen (veroorzaakt door de pijn → vermijdingsgedrag).
    • Wanneer het osteoïd osteoom zich in de buurt van gewrichten of groeischijven bevindt:
      • artrose (gewrichtsslijtage).
      • Scoliose (laterale kromming van de lichaamsas).
      • Groeistoornissen]
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.