Atrioventriculair blok: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een atrioventriculair blok (AV-blok):

  • 1e graads AV-blok
  • AV-blok 2e graad
    • Mobitz type I (Wenckebach blok)
      • Hartslag meestal ritmisch met plotselinge pauze, dus vaak bradycardie (<60 slagen / min) (sinusknoopfrequentie> hartslag)
    • Mobitz type II (Mobitz-blok).
      • De hartslag is aritmisch (falen van een ventriculaire actie om te reageren op atriale excitatie zonder dat het PQ-interval eerder is verlengd; in dit geval kan alleen elke 2e, 3e of 4e atriale actie ook regelmatig naar het ventrikel worden verzonden (2: 1). of 3: 1 of 4: 1 blok))
  • 3e graad AV-blok (asystolie/ stopzetting van elektrische en mechanische hartactie als er geen vervangingsritme optreedt!).
    • Secundair vervangingsritme (AV-knooppunt): hart- tarief ongeveer 40-50 / min.
    • Tertiair vervangingsritme (HIS-bundel of Tawara dij): hart- tarief ongeveer 20-30 / min.

Begeleidende symptomen afhankelijk van

  • Lengte van de pauze
    • Misselijkheid (ziekte)
    • Bleekheid
    • Vertigo (duizeligheid)
    • Cardiogene shock (vorm van shock veroorzaakt door verzwakte pompwerking van het hart).
  • Snelheid van vervangingsritme
    • Bradycardie (hartslag te langzaam: <60 slagen per minuut) → cerebrale onderperfusie / inferieure hersenaanvoer (gemakkelijke vermoeidheid, duizeligheid, apathie (lusteloosheid), cognitieve stoornis), hartfalen (hartinsufficiëntie), dyspnoe (kortademigheid)

Als het hart vooraf beschadigd is, wordt het vervangingsritme van de AV-knooppunt kan afwezig zijn, wat kan leiden tot langdurig hartstilstand met onmiddellijke bewusteloosheid.