Spondylose: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid (normaal: intact; schaafwonden /wondenroodheid, hematomen (kneuzingen), littekens) en slijmvliezen.
      • Gangwerk (vloeiend, mank lopen).
      • Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, ontspannen houding) [stijfheid van de wervelkolom, beperkte beweging van de wervelkolom, geforceerde houding].
      • Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
      • Spieratrofieën (zijvergelijking !, indien nodig omtrekmetingen).
      • Gewricht (schaafwonden /wondenzwelling (tumor), roodheid (rubor), hyperthermie (calor); letsel indicaties zoals hematoom vorming, jichtige gewrichtsklontjes, been as beoordeling).
    • Palpatie (palpatie) van wervellichamen, pezen, ligamenten; spierstelsel (tonus, gevoeligheid, contracturen van paraverebrale spieren); zwelling van zacht weefsel; tederheid (lokalisatie!); beperkte mobiliteit; "Tikkende tekens" (test op pijn van processus spinosus, transversale processen en costotransversale gewrichten (wervel-ribgewrichten) en rugspieren); illiosacrale gewrichten (sacro-iliacaal gewricht) (druk- en kloppijn ?; compressiepijn, anterieure, laterale of saggitale); hyper- of hypomobiliteit? [Spinale bewegingsbeperking?]
    • Functioneel testen
      • Vingerafstand tot de vloer (FBA): beoordeling van de algehele mobiliteit van de wervelkolom, heupen en bekken. Dit wordt gedaan door de afstand tussen de vloer en de vingertoppen te meten bij maximale voorwaartse buiging, met de knieën gestrekt. Normale bevinding: FBA 0-10 cm
      • Ott-teken: controleren van de mobiliteit van de thoracale wervelkolom. Voor dit doel wordt een huid -markering wordt aangebracht op de staande patiënt over de processus spinosus van de zevende halswervel (C7, HWK 7) en 30 cm verder caudaal (naar beneden). De veranderingen in de gemeten afstand tijdens het buigen (buigen) worden geregistreerd. Normale bevindingen: 3-4 cm.
      • Schober-teken: controle van de mobiliteit van de lumbale wervelkolom (LS). Voor dit doel wordt een huid -markering wordt aangebracht op de staande patiënt over de processus spinosus van S1 en 10 cm verder craniaal (boven). Bij maximale flexie (na voorwaarts buigen) divergeren de huidsporen gewoonlijk met 5 cm, bij retroflexie (na achterwaarts buigen) neemt de afstand af met 1-2 cm.
    • Indien nodig neurologisch onderzoek [vanwege mogelijke symptomen: paresthesieën (ongevoeligheid), sensorische stoornissen, verlamming].
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.