Bijwerkingen van antihistaminica op de lever
In zeldzame gevallen manifesteren bijwerkingen van antihistaminetherapie zich ook in de lever. Talrijk antihistaminica worden gemetaboliseerd in de lever Zowel activering van het preparaat als uitscheiding via de lever mogelijk.
In dit proces wordt de lever zwaar belast, wat kan leiden tot toenemende schade aan de lever als het medicijn langdurig wordt ingenomen. Om deze reden moet aandacht worden besteed aan mogelijke interacties, vooral wanneer antihistaminica worden gecombineerd met andere geneesmiddelen die via de lever worden gemetaboliseerd. De gelijktijdige consumptie van alcohol kan ook het effect versterken en extra schade aan de lever veroorzaken.
De meeste van de eerste generatie antihistaminica zijn zonder recept verkrijgbaar in de apotheek. Vaak worden de preparaten ook aangeboden in combinatie met andere geneesmiddelen voor anti-allergische therapie. Maar vooral bij (kleine) kinderen zijn er soms behoorlijke bijwerkingen.
Omdat deze antihistaminica zich ook in het midden ophopen zenuwstelsel, dit kan leiden tot meer daguren vermoeidheid en milde duizeligheid. Concentratiestoornissen worden ook vaak gemeld. In aanvulling op, hallucinaties en toevallen zijn mogelijk bij kinderen als de dosering erg hoog is of als de dosering wordt overdosis.
Meestal treden ook de overige bijwerkingen van antihistaminica op, vooral bij kleine kinderen. Aanvankelijk leidt dit tot verhoogde droogheid van de mond, problemen met plassen en constipatie In individuele gevallen zijn hartritmestoornissen ook mogelijk, aangezien individuele voorbereidingen leiden tot een verlenging van de QT-tijd in het ECG.
Bij pasgeborenen en zuigelingen bestaat ook het risico op ademhalingsstoornissen. Als gevolg hiervan bestaat het risico op cardiovasculaire collaps. Een vrij zeldzame bijwerking van een behandeling met antihistaminica is gewichtsverandering.
De effecten van de individuele antihistaminica op het gewicht lopen echter sterk uiteen. Terwijl sommige preparaten geen enkel effect hebben op de eetlust en het gewicht, kunnen andere preparaten binnen enkele weken een gewichtstoename van enkele kilo's veroorzaken. Deze komen echter voornamelijk voor tijdens langdurige therapie en ontwikkelen zich langzaam en continu gedurende een langere periode.
De gewichtstoename is te wijten aan een blokkering van de histamine receptoren, die een lichte toename van de eetlust veroorzaken, resulterend in gewichtstoename. Talrijke antihistaminica worden door de lever gemetaboliseerd. Zowel activering als uitscheiding van de preparaten vindt plaats via specifiek enzymen van de lever.
De lever wordt daarbij zwaar belast. Wanneer antihistaminica worden gecombineerd met alcohol, kan het effect elkaar wederzijds versterken. In aanvulling op, de functie van de lever wordt nog meer benadrukt, wat kan leiden tot schade aan de lever.
Om deze reden moet het gebruik van alcohol tijdens de behandeling met antihistaminica indien mogelijk worden vermeden. Vooral de eerste en tweede generatie antihistaminica leiden in combinatie met alcohol tot aanzienlijke bijwerkingen. Veel voorkomende symptomen van een combinatie van antihistaminica met alcohol zijn verhoogde vermoeidheid met verminderde alertheid en lichte sufheid.
Bovendien moet worden gevreesd voor een aanzienlijke verslechtering van de concentratie. In individuele gevallen kunnen ook levensbedreigende cardiovasculaire aandoeningen optreden. Tot nu toe zijn voor de meeste gangbare antihistaminica geen schadelijke effecten op moeder en kind aangetoond.
Sommige preparaten worden zelfs specifiek tijdens zwangerschap Deze omvatten bijvoorbeeld doxylamine, dat wordt gebruikt bij de behandeling van zwangerschap braken Wanneer langdurige medicatie met oudere antihistaminica (difenhydramine, hydroxyzine, dimenhydrinaat) wordt ingenomen tijdens zwangerschaphebben enkele onderzoeken milde ontwenningsverschijnselen bij de pasgeborene aangetoond (waaronder toegenomen tremor en diarree).
Daarnaast zijn ook effecten op de samentrekking van de baarmoederspieren aangetoond. Om deze reden moeten deze stoffen in het bijzonder tijdens de zwangerschap worden vermeden. Alle medicatie tijdens de zwangerschap moet altijd worden ingenomen in overleg met de behandelend arts.
In enkele gevallen kan de combinatie met een ander preparaat ook een ernstig risico voor het kind opleveren. Bij de eerste generatie antihistaminica werd relatief vroeg ontdekt dat verhoogde vermoeidheid optreedt tijdens anti-allergische therapie. De preparaten remmen de ontwaakreactie in de centrale af zenuwstelsel.
Om deze reden zijn deze stoffen verder gemodificeerd zodat ze ook uitsluitend als slaappillen Veel gebruikte actieve ingrediënten zijn doxylamine en difenhydramine. Ze behoren tot de groep zonder recept slaappillen en kan vooral milde en niet-chronische slaapstoornissen ondersteunen.
Echter, om overdag te vermijden vermoeidheid, moet u ervoor zorgen dat u ze inneemt voordat u naar bed gaat. De stoffen worden over het algemeen goed verdragen. Desalniettemin kunnen er veel bijwerkingen optreden als de preparaten regelmatig worden ingenomen.
Deze omvatten duizeligheid, concentratieproblemen en hoofdpijn. Droog mond, constipatie en problemen bij het plassen zijn ook mogelijk.
