Slokdarmvernauwing

Definitie

Het woord slokdarmvernauwing verklaart zichzelf eigenlijk. De slokdarm wordt vernauwd, waardoor voedsel niet meer adequaat naar de maag​ Meestal wordt het onderste deel van de slokdarm aangetast.

In de regel hebben mensen van middelbare leeftijd tussen 40 en 50 jaar last van een vernauwing van de slokdarm. Een vernauwing van de slokdarm kan verschillende oorzaken hebben. Vaak speelt een uitlokkende onderliggende ziekte een rol.

Oorzaken van een vernauwing van de slokdarm

Een vernauwing van de slokdarm komt heel vaak voor in verband met reflux ziekte (Maagzuur). De reflux ziekte resulteert in een verhoogde productie van maag zuur. Normaal gesproken is de maag zuur mag de maag niet verlaten, maar erin reflux ziekte, maagzuur stroomt terug in de slokdarm.

Het slijmvlies van de slokdarm is, in tegenstelling tot dat van de maag, niet ontworpen voor het agressieve zuur, waardoor het slijmvlies steeds meer beschadigd raakt. Het slijmvlies reageert op de maagzuur door een ontstekingsreactie, die kan leiden tot een vernauwing van de slokdarm. Een ontsteking van de slokdarm kan ook worden veroorzaakt door bacteriën of andere pathogenen.

Een andere oorzaak van slokdarmvernauwing kan een tumor zijn die de diameter van de slokdarm verkleint. Als er symptomen zijn van een vernauwing van de slokdarm, moet altijd een tumor als oorzaak worden uitgesloten. Een vergroot schildklier kan ook druk uitoefenen op de slokdarm en tot een vernauwing leiden.

Als de slokdarm is dichtgeschroeid of als de slokdarm een ​​eerdere operatie heeft ondergaan, kan er een litteken ontstaan ​​dat ook de diameter van de slokdarm vernauwt. In zeldzame gevallen kan een aangeboren misvorming van de slokdarm ook leiden tot een vernauwing van de slokdarm. Als er een bepaalde vorm van slokdarmvernauwing is, wordt deze ook wel achalasie.

De slokdarm heeft twee sluitspieren. De onderste sluitspier kan de slokdarm afsluiten naar de maag en zorgt er onder andere voor dat maagzuur niet terugvloeit in de slokdarm. In achalasiede oorzaak van de vernauwing is dat de onderste sluitspier permanent gespannen is.

Als gevolg hiervan ontspant de spier niet en is het moeilijker om het voedsel in de maag te ledigen. Het gebrek aan ontspanning van de spier wordt veroorzaakt door verlies van zenuwweefsel. Waarom dit gebeurt, is nog niet duidelijk.

Reactief, achalasie leidt tot een vergroting van het gedeelte van de maag dat zich boven de slokdarmsfincter bevindt, omdat voedsel zich daar ophoopt en er een verhoogde druk is. De chronische consumptie van alcohol leidt tot een ontstekingsreactie in de maag en de slokdarm. Als er een ontsteking optreedt, moeten de cellen zich vaker vernieuwen, wat een verhoogd risico op celdegeneratie betekent, dus een verhoogd risico op kanker.

Daarnaast maakt alcohol het slijmvlies gevoeliger voor giftige stoffen, wat ook de ontwikkeling van kan bevorderen kanker​ De schadelijke werking van alcohol hangt vooral af van de hoeveelheid alcohol en niet van het soort alcohol. De resulterende ontsteking zorgt ervoor dat de slokdarm steeds smaller wordt.

If kanker inderdaad ontstaat door een hoge alcoholconsumptie, spreekt de vernauwing van de slokdarm voor zich. Bovendien maakt alcohol de slokdarm minder flexibel en leidt het tot een ontspanning van de sluitspier, zodat het maagzuur gemakkelijker terugvloeit naar de slokdarm, wat ook een ontstekingsreactie veroorzaakt. Door deze effecten van alcohol worden alcoholisten bovengemiddeld vaak getroffen door een vernauwing van de slokdarm.