Dislocatie (ICD-10 T14.3) verwijst naar dislocatie, die op zijn beurt het volledige verlies van contact beschrijft tussen gewrichtsvorming botten.
Subluxatie is te onderscheiden van luxatie. Dit beschrijft het onvolledige verlies van contact tussen de gewrichtsvorming botten.
De volgende vormen van luxatie (dislocatievormen) kunnen worden onderscheiden:
- Aangeboren - ontstaan langzaam als gevolg van groeistoornissen.
- Gewoonlijk - ontstaan zonder trauma; vaak in de kindertijd; meestal als gevolg van constitutionele dysplasie
- Traumatisch - ontstaan plotseling als gevolg van een trauma
Schouderdislocatie is de meest voorkomende dislocatie bij mensen (meer dan 50% van de gevallen), gevolgd door:
- Ontwrichting van het ellebooggewricht (25% van de gevallen).
- Ontwrichting van de duim
- Vingerluxatie
- Heup ontwrichting
- Ontwrichting van het kniegewricht
- Patellaire luxatie (ontwrichting van de knieschijf)
- Talusluxatie (in het enkelgewricht)
95% van alles schoudergewricht dislocaties zijn traumatisch.Volgens ICD-10 kunnen schouderdislocaties als volgt worden verdeeld:
- S43.0: ontwrichting schoudergewricht [glenohumeraal gewricht].
- M24.41: Gewone ontwrichting en subluxatie van een gewricht: schoudergebied
- Q68.8: Andere gespecificeerde aangeboren musculoskeletale misvormingen - Congenitale dislocatie van de schouder.
De volgende vormen van schouderdislocatie kunnen worden onderscheiden:
- Anterieure schouder dislocatie - dislocatie van de schouder naar voren (> 90% van de gevallen).
- Schouderdislocatie anterieur-inferieur - dislocatie van de schouder anterieur naar beneden.
- Achterste schouder dislocatie - dislocatie van de schouder naar achteren.
- Anderen: axillaire schouder-dislocatie, paracorcacoïdale schouder-dislocatie, luxatio erecta (dislocatie waarbij de hoofd van de opperarmbeen naar beneden verplaatst met de arm bovendien verticaal omhoog gehouden).
Seksratio: traumatisch schoudergewricht ontwrichting: mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.
Frequentiepiek: gewende dislocatie treedt geclusterd op jeugdTraumatische dislocatie van het schoudergewricht komt voornamelijk voor tussen het 15e en 30e levensjaar.
De prevalentie (ziekte-incidentie) voor aangeboren heupdislocatie is 0.1% van alle pasgeborenen. De prevalentie van dislocatie van het schoudergewricht is 1-2% (in Duitsland).
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) van dislocatie van het schoudergewricht is ongeveer 15 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (in Duitsland). De incidentie van elleboogontwrichting is ongeveer 6 ziekten per 100,000 inwoners per jaar (in Duitsland). Verloop en prognose: Een schouderdislocatie is een noodgeval! Om gevolgschade te voorkomen of tot een minimum te beperken, wordt het gewricht onmiddellijk en voorzichtig opnieuw gepositioneerd (teruggebracht naar een (ongeveer) normale positie of normale positie). therapie wordt vaak gevolgd door een nieuwe schouderdislocatie. bij personen ouder dan 40 jaar treedt een nieuwe schouderdislocatie vaak op onder conservatieve therapie Met conservatief therapie, schade aan de rotator manchet (groep van vier spieren waarvan pezenvormen samen met het ligamentum coracohumerale een taaie peeskap die het schoudergewricht omvat). Bij gebruikelijke dislocatie van de schouder kunnen in 80% van de gevallen goede resultaten worden bereikt met consistente conservatieve therapiemaatregelen, dat wil zeggen meer dan 6 maanden , net zoals fysiotherapieBij chirurgische therapie is de reluxatiegraad maximaal 20%.
