Symptomen
- Jeuk
- Luizen en neten in het schaamhaar
- Grijze tot blauwe huidvlekken (maculae ceruleae, “taches bleues”) op de injectieplaatsen
- Roodbruine vlekken op het ondergoed
Oorzaken
De bloed-zuigende krabluis is een vleugelloos insect van ongeveer 1 tot 2 mm lang met 6 poten en grote klauwen op het 2e en 3e paar poten. In tegenstelling tot de langwerpige hoofd luis, het is ongeveer even lang als breed en lijkt krabachtig. Het komt voornamelijk voor in de schaamstreek haar, maar kan ook migreren en naar andere delen van het lichaam worden gedragen. Het wordt ook gevonden rond de schaamhaar haar, op de benen, op de borst, in de oksels, in de baard, op de wimpers (!), de wenkbrauwen of in het haar van de hoofd Het vrouwtje ligt ongeveer 25 eieren, die zijn bevestigd aan de haar iets boven de huid in het eierdoosje. De larven komen binnen 6-10 dagen uit en worden geslachtsrijp gedurende 10-17 dagen. Buiten het lichaam sterven de luizen binnen 1-4 dagen. De wetenschappelijke naam van de krabluis is door Linnaeus afgeleid van, Grieks voor luis. Daarom wordt het ook wel aangeduid als.
transmissie
krabben worden voornamelijk overgedragen tijdens direct intiem contact, vooral tijdens geslachtsgemeenschap. Ze kunnen niet springen, springen of vliegen en zijn niet te vinden op huisdieren zoals honden of katten. Indirecte transmissie door voorwerpen of kleding is ook mogelijk, maar minder waarschijnlijk. Condooms beschermen niet tegen infectie zoals bij vele andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
Complicaties
Secundair huid ziektes en infecties kunnen het gevolg zijn van krabben. Uit onderzoek is bekend dat mensen met krabben hebben meer kans om ook andere te hebben seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals syphilis, gonorroe, HIV, genitaal herpesof trichomoniasis. Schurft kan ook gelijktijdig voorkomen. Sociaal stigma, gevoelens van walging en schaamte onder getroffen individuen. krabben zijn geen drager van infectieziekten zoals teken of lichaamsluis.
Risicofactoren
- Geslachtsgemeenschap, veranderende seksuele partners
- Vaker in het koude seizoen
- Lichaamshaar
Diagnose
In het schaamhaar, de eieren en eicellen, levende luizen en blauwe plekken op de huid kan worden gezien met het blote oog. Omdat ze erg klein zijn, kunnen een lamp en een vergrootglas worden gebruikt om te helpen. Detectie gebeurt microscopisch en de diagnose wordt als bevestigd beschouwd als levende luizen of levensvatbaar zijn eieren zijn gevonden. Lege eierdoosjes zijn een indicatie, maar geen duidelijk teken van actieve besmetting. Nat kammen kan de betrouwbaarheid van de diagnose.
Differentiële diagnose
- Schurft kan worden verward met een besmetting met krabluizen. Het is een parasitaire huidziekte die wordt veroorzaakt door mijten die zich in de huid nestelen, zich vermenigvuldigen en allergische en eczeemachtige huidreacties veroorzaken. Aanhoudende jeuk treedt vooral op bij bedwarmte. De mijten (0.3 mm), die veel kleiner zijn dan de luizen, leven in kanalen onder de huid en leggen geen eieren op het haar.
- Lichaamsluizen
- Hoofdluizen komen alleen voor in het haar van het hoofd
- Andere huidziekten, eczeem
Niet-medicamenteuze behandeling
- Regelmatig nat kammen van het haar met een nitkam (luizenkam) verwijdert de luizen mechanisch.
- Het haar scheren is effectief omdat de luizen de haarschacht nodig hebben om hun eitjes te leggen.
- Kinderen kunnen hun vingernagels kort laten knippen om krassen te voorkomen.
- Het beddengoed, de handdoeken en de kleding moeten regelmatig worden verschoond en goed worden gewassen bij minimaal 60 ° C. Regelmatig stofzuigen. Niet aanbevolen om te gebruiken insecticiden (insectensprays) voor omgevingsbehandeling.
- Tot de voltooiing van een succesvolle therapie, moeten geslachtsgemeenschap en nauw lichamelijk contact worden vermeden om de partner niet te infecteren. De seksuele partner van wie de luizen zijn verkregen, moet worden geïnformeerd en behandeld.
Behandeling met geneesmiddelen
Opmerkingen over medicamenteuze behandeling:
- Alle delen van het lichaam waar luizen of eieren aanwezig zijn, moeten worden behandeld. Met name het gebied rond de schaamstreek (perianaal gebied, rectaal haar) is ook belangrijk.
- De behandeling moet na 7-10 dagen worden herhaald om pas uitgekomen larven te doden.
- Niet-medicamenteuze maatregelen zoals nat kammen met een nitkam kunnen het succes van medicamenteuze therapie vergroten.
Insecticiden:
- malathion (Prioderm, uit de handel) werd in veel landen goedgekeurd voor de behandeling van krabben.
- Lindaan (Jacutin Gel, off-label) was eerder goedgekeurd, maar is niet langer in de handel verkrijgbaar in veel landen en de EU vanwege het potentieel voor bijwerkingen en ecologische zorgen. Het mag niet langer worden gebruikt. In Duitsland is Jacutin Pedicul Fluid op de markt. Het bevat dimeticon en niet meer lindaan.
Verder kunnen die middelen off-label worden gebruikt, die ook worden gebruikt voor de behandeling van hoofd luizen. Ze zijn echter in veel landen niet goedgekeurd voor deze indicatie:
- Permethrine
- Ivermectine
Siliconen:
- Dimethicone is een fysiek actieve pediculocide.
Kruidenpreparaten:
- Zie onder hoofdluis
antibiotica:
- Cotrimoxazol is een antibioticum en wordt soms voorgeschreven bij luizen, maar is voor deze indicatie niet goedgekeurd. Het kan werken door de darmflora van de insecten. Vanwege mogelijk bijwerkingen, moet het in uitzonderlijke gevallen voorzichtig of helemaal niet worden gebruikt.
Luizen in de wimpers
Luizen en eitjes in de wimpers (medisch: phthiriasis palpebrarum) kunnen mechanisch verwijderd worden met een pincet of weggesneden worden met een schaar. Medicinale behandeling omvat het gebruik van petroleum gelei om de insecten te verstikken. Het wordt 2 keer per dag gedurende 7-10 dagen aangebracht. Andere therapeutische opties worden beschreven in de literatuur.
