De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op de aanwezigheid van Schönlein-Henoch purpura:
De diagnose wordt klassiek gesteld in aanwezigheid van de volgende symptoomtriade.
- Hemorragisch exantheem ("bloedende uitslag") / palpabel (palpabel) petechiën of purpura / (zie huid hieronder) [verplicht!].
- Artritis (ontsteking van de gewrichten)
- Buikpijn met koliek (angina abdominalis)
De vijf meest voorkomende manifestaties zijn:
1. huid (100%)
- Hemorragisch exantheem:
- Begin: 0.1-5.0 cm helderrode vlekken.
- Later: maculopapulair, rood of roodblauw, tot blauwzwarte papels (nodulaire verandering aan huid) en plaques (boven het huidniveau stijgende, 'plaatachtige' substantie-proliferatie van de huid) (voelbaar (voelbaar) petechiën (punctueel bloeden van de huid of slijmvlies in de vorm van een capillair bloeding) of palpabele purpura) (spontane huid met kleine vlekken, subcutane bloeding of bloeding van het slijmvlies).
- Bij toenemende duur: bruingele verkleuring van het exantheem.
- Voorkeursregio: strekzijde van benen en billen; zelden bovenste extremiteit, gezicht en romp.
Herstel: na ongeveer 2-3 weken Totale duur: ongeveer 3-16 weken.
2. gewrichten (50-75%)
- Artritis (ontsteking van de gewrichten vaak getroffen zijn de knie en enkel gewrichten treedt gedeeltelijk plotseling op.
3. maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) (50-75%).
- Koliek pijn in de buik (angina buikspieren).
- Braken (braken)
- Gastro-intestinale bloeding (bloeding in het maag-darmkanaal) met melena (bloed in de ontlasting)
- invaginatie (invaginatie van een deel van de darm in het aboraal volgende deel van de darm) (0.7-13.5% van de gevallen) - lokalisatie: ileoileal / gebied van de Bauhin-klep / ileocecale klep (50%), gevolgd door ileocolische invaginatie / ileal (uitschot , onderste deel van de dunne darm) in de dikke darm (dikke darm) (40%)
4. nieren (5-50-90%)
- Hematurie (bloed in de urine).
- Histologisch (fijn weefsel): mesangioproliferatief glomerulonefritis met mesangiale IgA-afzettingen.
- Proteïnurie (verhoogde uitscheiding van proteïne in de urine).
5. centraal zenuwstelsel (10-30%).
- Cephalgia (hoofdpijn)
- Gedragsstoornissen
- Pathologisch EEG
Algemene symptomen
- Fever
- Ernstig gevoel van ziekte
Volgens de ACR * -criteria wordt Schönlein-Henoch purpura als vastgesteld beschouwd wanneer aan twee van de volgende vier criteria is voldaan:
- Voelbare (voelbare) purpura
- Leeftijd van manifestatie <20 jaar
- Intestinale koliek
- Histologisch bewijs van granulocyten (behorend tot de witte bloedcellen) in de vaatwand van arteriolen (kleine slagaders achter de slagaders en voor de haarvaten in de bloedbaan)
* American College of Reumatology (ACR)
