Samenstelling:
Normaal gesproken is de CSF /spinale vloeistof is helder en kleurloos, zodat het eruitziet als water. Het bevat heel weinig cellen, ongeveer 0-3 of 4 per μl. Bij pasgeborenen kan dit aantal ongeveer twee keer zo hoog zijn.
Voornamelijk leukocyten worden aangetroffen in het cerebrospinale vocht, waaronder voornamelijk lymfocyten, dwz immuuncellen. Minder vaak worden ook andere cellen aangetroffen, zoals granulocyten, monocyten of de ependymale cellen langs de wervelkanaal Bij gezonde mensen echter rood bloed cellen (erytrocyten) worden er nooit in gevonden. Als dit het geval is, kan dit een aanwijzing zijn voor een bloeding in de subarachnoïdale ruimte. In tegenstelling tot serum (60-80 g / l) bevat cerebrospinale vloeistof slechts een zeer kleine hoeveelheid eiwitten, ongeveer 0.2-0.4 g / l en iets meer dan de helft van de bloed suikergehalte, ongeveer 40-80 mg / dl.
Verwijdering van punctie / ruggenmergvloeistof
Als er een ziekte of vermoedelijke ziekte van de spinal cord or hersenen, bijvoorbeeld een ontsteking van de hersenvliezen (hersenvliesontsteking), wordt het onderzoek van het hersenvocht (liquor) aanbevolen voor diagnose. De drank wordt onder strikt steriele omstandigheden verwijderd om infectie te voorkomen. Om het best mogelijke te vinden prik plaats, palpeert de arts eerst de iliacale top en van daaruit verder naar de wervelkolom.
Zodra hij de wervel op deze hoogte heeft gepalpeerd, markeert hij deze en vraagt hij de patiënt voorover te buigen. Het is belangrijk dat het prik site is onder het einde van de spinal cord om verwondingen aan het zenuwkoord te voorkomen. Bij kinderen is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de dokter nog dieper prikt dan bij volwassenen, zoals de spinal cord eindigt dieper bij kinderen dan bij volwassenen.
Dan de prik wordt steriel bereid. Eerst wordt de prikplaats over een groot gebied gedesinfecteerd en afgedekt met de steriele geperforeerde doek. Dit wordt gevolgd door plaatselijke verdoving van de prikplaats.
Na een reactietijd van ongeveer vijf minuten is de wervelkanaal kan dan worden doorboord. Dit veroorzaakt zelden schade aan het ruggenmerg, omdat de prikplaats dieper wordt gekozen dan de uiteinden van het ruggenmerg. Wanneer de punctie wordt uitgevoerd, wordt de spinale vloeistof druppelt meestal langzaam, sneller en met meer druk uit het ruggenmergvocht, bijvoorbeeld bij verhoogde intracraniale druk.
Na de punctie is het belangrijk dat patiënten de eerste uren na de ingreep op hun rug blijven liggen. Dit om te voorkomen dat het hersenvocht alleen wordt verdeeld in de ruggenmergruimte en de hersenen wordt op deze manier niet langer omgeven door hersenvocht. Deze verzakking van het cerebrospinale vocht kan leiden tot een zogenaamde bovenste of onderste opsluiting van de hersenen en zo de patiënt in een levensbedreigende situatie brengen voorwaarde Deze complicatie komt echter zeer zelden voor. Een andere complicatie kunnen infecties zijn die worden veroorzaakt door de punctie, dit kan variëren van lokale infecties van de huid tot infecties die het hele lichaam treffen.
