Introductie
Sinds terug pijn kan veel verschillende oorzaken hebben, het is erg belangrijk om een gedetailleerde diagnose uit te voeren om het onderliggende probleem van te identificeren pijn in de rug om het daarna met succes te kunnen behandelen. Deze diagnose van terug pijn omvat zowel een grondige anamnese (gesprek) als een fysiek onderzoek en, indien nodig, op apparatuur gebaseerde procedures.
Anamnese voor rugpijn
Sinds verschillende oorzaken van rugpijn zijn mogelijk, de medische geschiedenis is bijzonder belangrijk. Veel rugklachten hebben psychologische redenen (zie: Rug pijn en psyche) of worden op zijn minst versterkt door psychische klachten, dus moet vooral waarde worden gehecht aan een sociale anamnese. Ook het beroepsverleden speelt een belangrijke rol bij de diagnose van pijn in de rug, om vast te stellen of de patiënt in zijn of haar werk aan ernstige stress wordt blootgesteld, bijv. heel lang in een staande of zittende positie moet blijven of zware voorwerpen moet tillen.
Het is ook belangrijk bij het diagnosticeren pijn in de rug om het precies te definiëren, juist omdat er zoveel verschillende vormen zijn. Het is belangrijk dat de arts de arts van de patiënt vraagt. Het helpt als een patiënt voor zijn medische diagnose een zogenaamd 'pijndagboek' bijhoudt, waarin hij al deze punten opsomt als hij last heeft van de rugpijn. Op deze manier is het vaak mogelijk om sommige symptomen uit te sluiten en specifieker te testen op die ziekten die nog mogelijk zijn.
- Wanneer de rugpijn optreedt,
- Hoe vaak,
- Op welk punt precies,
- Of de pijn uitstraalt naar andere delen van het lichaam,
- Hoe sterk de pijn is,
- Of ze in bepaalde situaties verbeteren of verslechteren,
- Hoe lang ze duren, sinds wanneer ze bestaan,
- Of er nog andere klachten zijn.
Lichamelijk onderzoek voor rugpijn
Deze anamnese wordt meestal gevolgd door een fysiek onderzoek Dit omvat het controleren van de spierkracht van de rug en buikspieren en de beweeglijkheid van de rug in de verschillende lichaamsassen. Er moet ook worden gecontroleerd of de patiënt plaatselijke drukpijn heeft. Verschillen in been lengte zijn ook merkbaar in de klinische diagnose. Een neurologisch onderzoek (het onderzoek naar de werking van het zenuwen die de wervelkolom verlaten) kunnen informatie geven of de wervelkolom beschadigd is en zo ja, in welk gebied.
