Neusbloedingen bij kinderen

Introductie

neusbloedingen (lat .: epistaxis) bij kinderen kan vaak worden waargenomen. Wanneer bloed druipt plotseling van de neus- en zal blijkbaar niet stoppen, de angst en consternatie is niet alleen groot voor de getroffen kinderen.

In de meeste gevallen is de zorg echter ongegrond en lijkt de bloedneus veel dramatischer te zijn dan hij in werkelijkheid is. Zelfs zonder tussenkomst van buitenaf kan de bloed doorstroming stopt meestal vanzelf. Medisch ingrijpen is slechts in enkele gevallen nodig.

In plaats daarvan kunnen eenvoudige maatregelen, afhankelijk van de mogelijke oorzaken, de bloedneus van uw kind voorkomen. Helaas zijn er zelfs vandaag de dag vaak grote hiaten in de kennis met betrekking tot geschikt eerste hulp maatregelen. Onze neus- wordt geleverd door vele kleine bloed schepen.

In het gebied van het voorste neustussenschotDeze schepen vormen talrijke verbindingen met elkaar, zodat een dicht netwerk, de zogenaamde "Locus Kiesselbachi", wordt gevormd. Sinds het fijne bloed schepen zich dicht bij het oppervlak van het dunne septum bevinden, kunnen ze relatief gemakkelijk worden beschadigd en zo de typische bloedneus veroorzaken. Andere bloedvaten veroorzaken daarentegen zeer zelden bloedingen uit de neus- ("Posterieure bloedneus").

Oorzaken

Er zijn tal van oorzaken van plotseling optreden neusbloedingen. In de overgrote meerderheid van de gevallen hebben kinderen in hun neus geboord of gekrast in het gebied van de binnenkant neusslijmvlies, wat vervolgens kan leiden tot bloedingen uit de neus. Bij gezonde kinderen begint de bloedstolling na een paar minuten en stopt het bloeden dus meestal erg snel.

In andere gevallen kan een klap in de neus of een val een bloedvat in de neus om te barsten en te gaan bloeden. Verder zijn er nog enkele oorzaken van neusbloedingen die op het eerste gezicht niet meteen duidelijk zijn. Chronische droogheid van de neus kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat de zogenaamde locus kiesselbachi openbarst en hevig begint te bloeden.

Bloedbeeld veranderingen die resulteren in een vermindering van belangrijk bloed bloedplaatjes kan ook leiden tot bloedneuzen die erg moeilijk te stoppen zijn. De bloedstolling is langdurig vanwege het verminderde aantal bloedplaatjesis de bloeding meestal sterker en moeilijk te stoppen. Om deze reden moeten jonge kinderen met terugkerende neusbloedingen altijd worden beschouwd als een ernstige aandoening van het bloedsysteem.

Veel onschadelijker dan de oorzaak en relatief vaak voorkomend is de toename van de druk in de bloedvaten in de neus en slijmvliezen. Zo kan een sterk en zwaar neus snuiten altijd tot een bloedneus leiden. Zelfs als het kind momenteel een ernstige verkoudheid heeft, is het mogelijk dat veelvuldig neussnuiten de slijmvliezen zodanig irriteert dat er snel een bloedneus kan optreden.

In veel gevallen is er helaas geen duidelijke verklaring voor neusbloedingen. De volgende oorzaken spelen echter vaak een rol: De neusslijmvliezen worden bijzonder belast bij verkoudheid en sniffles. Vooral kinderen hebben last van terugkerende verkoudheden, omdat ze gemakkelijk kunnen worden besmet door hun speelkameraadjes.

Regelmatig neus snuiten en krachtig snuiten van de neus kunnen de bloedvaten in ons reukorgaan tijdelijk beschadigen. Gewonde of gesprongen aderen kunnen leiden tot bloedneuzen. De schok is vaak groot als de zakdoek van het kind plotseling rood wordt!

Gewonde schepen in de neusslijmvlies genezen meestal snel vanzelf. Veelvuldig en zwaar snuiten en neus snuiten, niet in het minst vanwege de constante toename van de druk in het neusgebied, zorgen ervoor dat bloedvaten poreuzer worden en gemakkelijker kunnen scheuren. Neuszalven of neusoliën zijn erg handig bij een langdurige verkoudheid.

Ze worden aangebracht op het voorste deel van de neus en zorgen voor de neusslijmvliezen. Als gevolg hiervan worden de slijmvliezen gladder, worden de bloedvaten niet zo snel poreus en gaan ze bloeden, en wordt de droogte van het geheel neusholte is verminderd. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van decongestivum-neussprays: Als de neus van uw kind verstopt is, zorgen decongestivum-neusdruppels voor snelle ademhaling vanwege hun vasoconstrictieve effect.

Als ze echter gedurende een lange periode worden gebruikt, drogen ze de gevoelige mensen uit neusslijmvlies en kan bloedneuzen veroorzaken. Neusbloedingen en Nasic® Neusspray voor kinderen. In de winter droogt de warme verwarmingslucht onze slijmvliezen uit.

Vooral kleine kinderen, die tijdens het koude seizoen bijna al hun tijd in verwarmde ruimtes doorbrengen, lopen gevaar. Het uitgedroogde neusslijmvlies beschadigt ook de bloedvaten die net onder het oppervlak liggen, wat kan leiden tot bloedneuzen. Meer informatie vindt u hier: Neusbloedingen bij zuigelingen Na een val op het gezicht kan de neus van uw kind worden aangetast. Vaak is de kracht van de inslag alleen al voldoende om een ​​bloedneus te veroorzaken.

In het geval van een benige verwonding, zoals een breuk van de neusbeen, sterke neusbloedingen, zwelling en blauwe plekken (lat .: hematomen) kunnen worden waargenomen naast soms ernstige bloedneuzen. Vaak echter een simpele kneuzing van de neusbeen is voldoende om bloedingen te veroorzaken.

Het kan voorkomen dat een val een ernstige bloedneus kan veroorzaken, die eventueel ook behandeld moet worden met een zogenaamde tamponade. Een tamponade is een compressie van de bloedvaten door gaasmateriaal dat in de neus wordt ingebracht om het bloeden te stoppen. Als dit niet lukt, moet ook de neus nader worden onderzocht om erachter te komen welke delen van de neus precies zijn beschadigd.

Neusbloedingen kunnen bijzonder ernstig zijn als er scheuren in de neus zitten slijmvlies, die goed van bloed wordt voorzien. Sportongevallen of kleine vechtpartijen kunnen ook leiden tot bloedneuzen bij kinderen. Af en toe brengen ouders hun kinderen naar de kinderarts omdat er tijdens het spelen kleine voorwerpen, zoals legoblokjes of erwten, per ongeluk in de neus zijn gekomen.

Daar kunnen ze verwondingen of scheuren en dus bloedneuzen veroorzaken. Als er plotseling een bloedneus optreedt, vooral wanneer u met dergelijke voorwerpen speelt, moet u daarom altijd met deze mogelijkheid rekening houden. Bovendien peuteren met name kleine kinderen vaak in hun neus.

Door deze manipulatie kunnen de kinderen onbedoeld minimaal slijmvliesletsel veroorzaken, wat kan leiden tot bloedneuzen. Als kinderen 's nachts ongemerkt een bloedneus hebben, is de schrik de volgende ochtend groot: met bloed bevlekte kussens of een bloederig gezicht zijn niet ongewoon. Maar nogmaals: het ziet er bijna altijd erger uit dan het is!

Omdat warme verwarmingslucht de slijmvliezen van de kinderen in hun slaap uitdroogt. In heel veel gevallen heeft het kind zijn neus gekrabd of er met zijn neus in geboord vinger. Neusbloedingen 's nachts kunnen op dezelfde manier worden behandeld als bloedneuzen overdag met verkoelende kompressen in de nek.

Bovendien moeten de neusgaten worden samengeknepen. Het is ook belangrijk om het kind wakker te maken en op zijn plaats te krijgen. Neusbloedingen in een liggende positie brengen altijd het risico van bloed met zich mee lopend in de keel en maag en veroorzaken misselijkheid of dat het kind het bloed inademt.

Vooral in het koude seizoen kan dit nachtelijke bloedneuzen veroorzaken. Het fenomeen kan ook af en toe worden waargenomen in de context van een infectie van het bovendeel luchtwegen. Als uw kind 's nachts echter heel vaak last heeft van terugkerende, zware neusbloedingen, dient u uw kinderarts te raadplegen.

Dit kan ook worden veroorzaakt door defecten aan de neustussenschot of stollingsstoornissen. Als de oorzaak onschadelijk is, kunnen neuszalven op het voorste deel van de neus worden aangebracht om de huid zachter te maken en te voorkomen dat deze uitdroogt. Wanneer kleine kinderen opgewonden raken, komen ook van tijd tot tijd bloedneuzen voor.

De achtergrond hiervan is dat wanneer ze opgewonden raken, zowel de hartslag als de bloeddruk kunnen stijgen, met als gevolg dat reeds beschadigde bloedvaten in de neus kunnen openbarsten en gaan bloeden. De belangrijkste maatregel, naast het koelen van de nek, is om het kind te kalmeren. Door het kind rustig over te halen, kan de bloeddruk wordt verlaagd en de bloedstolling in de neus kan sneller plaatsvinden.

Verdere maatregelen zijn meestal niet meer nodig. Meer informatie vindt u hier: Neusbloedingen onder stress In de overgrote meerderheid van de gevallen hebben neusbloedingen een onschuldige verklaring. In het geval van terugkerende gebeurtenissen die moeilijk te stoppen zijn, moet onder bepaalde omstandigheden echter een oorzaak buiten de neus worden overwogen.

In zeer zeldzame gevallen een aangeboren afwijking van het bloed bloedplaatjes (lat.: trombocyten) of bloedstolling ketting kan ook een bloedneus bij kinderen veroorzaken. Bij recidiverende, ernstige episodes moet rekening blijven worden gehouden met verschillende uiterst zeldzame syndromen (bijv. De ziekte van Rendu-Osler).

Als met name jongens vanaf 10 jaar last hebben van ernstige neusbloedingen, kan zeer zelden een goedaardige tumor van de nasopharynx (lat .: juveniel nasopharynx fibroom) aanwezig zijn. Naast de beschreven neusbloedingen hebben getroffen kinderen vaak last van een moeilijke neus ademhaling, hoofdpijn en aanhoudende rhinitis.

Helaas kunnen neusbloedingen ook een zeer ernstige, maar gelukkig vrij zeldzame oorzaak hebben. Het moet worden onderzocht en uitgesloten, vooral als neusbloedingen herhaaldelijk voorkomen bij kleine kinderen. Leukemie (Leukemie) is een kwaadaardige ziekte van het bloedvormende systeem. Een besmetting zorgt ervoor dat bepaalde bloedcellen, die nog niet volledig zijn ontwikkeld en niet klaar voor gebruik, worden weggespoeld in de bloedbaan.

Omdat de cellen echter nog niet volgroeid zijn, kunnen ze het werk niet zoals gezonde bloedcellen overnemen. Als ook bloedplaatjes worden aangetast, neemt het aantal bloedplaatjes af, waardoor de bloedstolling langer duurt en bloedingen zeer snel optreden. Naast bloeden tandvlees en bloed in de urine, kinderen die eraan lijden leukemie vallen ook vaak op door een terugkerende bloedneus.

De diagnose wordt gesteld door middel van bloedonderzoek of beenmerg prik. Leukemieën komen relatief vaak voor bij jonge kinderen, maar zijn meestal gemakkelijk te behandelen. Chemotherapie, straling en, indien nodig, een beenmerg transplantatie worden gebruikt afhankelijk van het type ziekte.

De prognose van de behandeling kan goed zijn, afhankelijk van het type leukemie en stadium van de ziekte. U kunt hier meer informatie over dit onderwerp vinden: Leukemie bij kinderen In veel gevallen treedt een bloedneus op zonder aanwijsbare reden. Hoge bloeddruk is uiterst zeldzaam bij kinderen en wordt meestal uitgesloten als oorzaak.

Zelfs als kinderen hun neus niet manipuleren en geen enkele val kan worden herinnerd, is de meest voorkomende oorzaak van bloedneuzen een poreuze veneuze plexus in de frontale neusschelp. Neusbloedingen verdwijnen vaak erg snel en komen niet meer voor. De exacte oorzaak blijft dan meestal in het donker.