Pyoderma gangrenosum

Definitie

Pyoderma gangränosum (ook wel Dermatitis ulcerosa genoemd) is een vaak zeer pijnlijke ontstekingsziekte van de huid. Het komt vaak voor in verband met auto-immuunziekten. Een typische plaats van huidaandoening zijn de voorste randen van het scheenbeen.

Het begint meestal met huidveranderingen die kunnen worden verhoogd (papels) en ook met blaren, die ook kunnen worden gevuld pus en worden dan puisten genoemd. Naarmate de ziekte voortschrijdt, ontstaan ​​zweren van de huid (ook wel zweren genoemd). Als het weefsel in het midden van de zweer sterft af, dit heet centraal necrose​ De overgang naar een normale (onaangetaste) huid is meestal ernstig rood, gezwollen en ziet eruit als een wal.

Oorzaken van Pyoderma gangraenosum

De oorsprong van een Pyoderma gangraenosum is niet helemaal duidelijk. Het is echter duidelijk dat dit geen infectie door micro-organismen is. De huidverandering treedt vaak op in verband met auto-immuunziekten.

Vooral mensen die er al last van hebben colitis ulcerosa hebben de neiging om deze zweren te ontwikkelen. In feite heeft ongeveer vijf procent van de patiënten met colitis ulcerosa ontwikkelen pyoderma gangänosum. Daarentegen is slechts één procent van De ziekte van Crohn patiënten ontwikkelen een dergelijke huidziekte. Bovendien kan een pyoderma gangraenosum ook optreden in verband met reumatoïde artritis of chronische bronchitis. Er moet ook worden opgemerkt dat de huidverandering kan optreden na verwondingen, zoals een operatie.

Diagnose van Pyoderma gangraenosum

De diagnose Pyoderma gangraenosum wordt meestal klinisch gesteld. Dit wil zeggen op basis van de veranderingen die op de huid te zien zijn. Er wordt altijd rekening gehouden met de mate waarin deze symptomen veranderen in de loop van de ziekte.

In dit ziektebeeld is het ook belangrijk om een ​​infectie van de huid door micro-organismen uit te sluiten, zoals bacteriën​ Voor dit doel kan een uitstrijkje worden genomen van de wond of een kolonisatie van de bloed door bloedkweken kunnen worden uitgesloten. In zeldzame gevallen kan een microscopisch onderzoek van een weefselmonster worden uitgevoerd, maar dit is alleen nuttig in de vroege stadia van Pyoderma gangraenosum.