Pus in een wond

Wat betekent het als u pus in de wond heeft?

Pus is een afscheiding van het lichaam, een zogenaamd exsudaat, als reactie op een ontsteking. De aard en kleur van de pus kan variëren afhankelijk van de trigger en omgeving van dun tot dik, en in kleur van bleekgeel tot groen of zelfs groenblauw. Naast kleur en textuur, pus varieert ook sterk in zijn geur, wederom afhankelijk van de bacteriën betrokken. Maar zelfs zonder infectie kan er pus ontstaan, zoals in postulosa psoriasis, maar dit is eerder een uitzondering. Meestal betekent pus in de wond dat er sprake is van kolonisatie van bacteriën in de wond, die een ontsteking heeft veroorzaakt en nu werkt de eigen afweer van het lichaam tegen deze bacteriële kolonisatie.

Oorzaken van pus in de wond

De meest voorkomende oorzaak van pus in een wond is infectie met bacteriën. Bacteriën die infecties met pus veroorzaken, worden ook wel pyogene bacteriën genoemd. Als pyogene bacteriën een wond koloniseren, is dat van het lichaam immuunsysteem wordt actief en probeert de bacteriën af te breken met behulp van immuun- en afweercellen.

In dit geval zijn de neutrofiele, meerkernige lymfocyten van groot belang. Het aangetaste weefsel wordt door de afweercellen gesmolten, waardoor proteolytisch vrijkomt enzymen, Dwz enzymen die kapot gaan eiwitten en ook bacteriën. Deze smeltprocessen en afbraakproducten verschijnen dan als gelige afscheiding op de wonden in de vorm van etter. Een vrij zeldzame oorzaak van pus is pustuleus psoriasis.

Diagnose

De diagnose van pus op een wond is een starende diagnose, vooral met een geoefend oog. Belangrijke kenmerken zijn de kleur van bleekgeel naar groengeel tot groenblauw, de consistentie van dun naar stevig en de geur, die kunnen variëren van "geurloos" tot "zoetig" of "foetaal". Deze eerste kenmerken kunnen al hints geven over het ontstaan ​​van de pus en de kiemkolonisatie in de wond.

Voor een exacte detectie van de ziekteverwekker wordt van de geïnfecteerde wond een uitstrijkje genomen, waaruit de bacteriën in de pus vervolgens onder kunstmatige omstandigheden in het laboratorium worden gekweekt en nauwkeurig kunnen worden geïdentificeerd. Naast de exacte identificatie van de bacteriën is resistentieonderzoek ook belangrijk voor verdere behandeling. Dit kan ook worden gedaan uit de genomen bacteriën en zo kan het ideale antibioticum worden gevonden.