Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) is de meest voorkomende oorzaak van verminderd zicht na de leeftijd van 50 jaar in Duitsland en andere geïndustrialiseerde landen. De macula is de plaats van het scherpste zicht in het midden van het netvlies. De functie van de macula is vereist voor activiteiten als lezen, autorijden en televisie kijken maculaire degeneratie, dat meestal leeftijdsgebonden is, sterven de zeer gevoelige fotoreceptoren (sensorische cellen) op deze plek als gevolg van metabolische veranderingen. Elk jaar 300,000 nieuwe gevallen van maculaire degeneratie worden gediagnosticeerd. Er worden twee verschillende vormen van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) onderscheiden:
- "Droge" vorm van AMD - in dit geval vormen zich zogenaamde drusen (gele afzettingen) op de achterkant van het oog in de vroege stadia. In het late stadium komt het tot areale degeneratie, waardoor de fotoreceptoren vergaan
- "Natte" of "exsudatieve" AMD - klein nieuw schepen spruit onder de netvlies van het oog in reactie op de drusen. Deze zijn echter nieuw schepen lekken en kan oedeem veroorzaken (water retentie) of zelfs bloeding. Als gevolg hiervan is er ook de ondergang van de fotoreceptoren
In tegenstelling tot de droge vorm - die goed is voor 80% van de gevallen - kan de natte vorm zeer snel vorderen! Daarom komt de natte vorm vaker voor bij patiënten met een gevorderd stadium maculaire degeneratie Bij de volgende gezondheidsrisico's respectievelijk ziekten zijn jaarlijkse onderzoeken van de ogen en het netvlies noodzakelijk:
Biografische oorzaken
- Genetische factoren - als er een familiegeschiedenis van de ziekte is, is het risico ook groter
- Geslacht - vrouwen hebben bijvoorbeeld een 2.5 keer hoger risico op AMD dan mannen
- Zwaar gebruinde mensen met een lichte huid en licht haar en oogkleur.
- Mensen die gevoelig zijn voor fel licht
Gedragsoorzaken
- Voeding
- Hoge vetconsumptie
- Een hoge voedingsglycemische index is geassocieerd met een verhoogd risico op leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD)
- Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - vitaminen, sporenelementen, etc. - zie micronutriënten therapie.
- Geniet van voedselconsumptie
- “Laserdisco macula” als gevolg van beschadiging door lasergebruik in discotheken.
Ziektegerelateerde oorzaken
- Atherosclerose (arteriosclerose, verkalking van de aderen).
- Diabetes mellitus
- Hypertensie (hoge bloeddruk)
- Infectie met Chlamydia pneumoniae
- Coronaire hartziekte (CAD) (ziekte van kransslagaders).
Laboratoriumdiagnoses - laboratoriumparameters die als onafhankelijk worden beschouwd risicofactoren.
- Verhoogd C-reactief proteïne (CRP).
- Hypercholesterolemie - hoog LDL-cholesterol
- Hyperhomocysteïnemie (> 12 mmol / l) - verhoogd homocysteïne levels.
Operations
- Steroperatie voor licht risico
Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).
- Blootstelling aan straling - intens zonlicht (UV-A en UV-B).
Diagnostiek
"Droge" leeftijdsgebonden maculaire degeneratie Tijdens oftalmoscopie - observatie van de achterkant van het oog met de oftalmoscoop (oftalmoscoop) - herkent de arts de afzettingen onder het pigmentepitheel van het netvlies, die drusen worden genoemd. Deze zijn herkenbaar als kleine, gele laesies geclusterd in de macula. Na verloop van tijd vergroten ze, worden ze talrijker en smelten ze samen. "Natte" leeftijdsgebonden maculaire degeneratie De vasculaire neoplasmata bij natte LMD zijn moeilijk te beveiligen met oftalmoscopie omdat ze zich onder het netvlies bevinden. Vloeistofophoping, bloeding en grijze verkleuring kunnen worden gezien bij oftalmoscopie. Bij natte LMD kan een zogenaamde fluoresceïne-angiografie - vasculaire beeldvorming met contrastmiddel - of, in zeldzame gevallen, een indocyanine-groene angiografie nodig zijn om de vasculaire neoplasma's te detecteren. Vroege detectie Door middel van een zogenaamde laser scanning oftalmoscoop kan de oogarts al een vroeg stadium van maculadegeneratie detecteren waarbij er nog geen beperkingen zijn aan het gezichtsvermogen. Door geschikte therapiemaatregelen kan dan een verdere progressie van de ziekte worden vertraagd of zelfs voorkomen.
Voordeel
Regelmatige oogonderzoeken om de 2 jaar tussen de 40 en 50 jaar, en jaarlijks na de leeftijd van 50 jaar, zijn nodig om de maculadegeneratie vroegtijdig te diagnosticeren. Je gezichtsvermogen is een van de kostbaarste dingen die je hebt. Help uw ogen zo lang mogelijk gezond te houden met regelmatige preventieve zorg.
