Postoperatieve intestinale atonie is een verlamming van de darm die optreedt na een operatie. Simpel gezegd kan de darm worden voorgesteld als een spierbuis die onder meer tot taak heeft het opgenomen voedsel te verteren en te transporteren. De darm heeft zijn eigen zenuwstelsel, waardoor de spieren in de darm worden gestimuleerd.
Door de darmspieren regelmatig te spannen en te ontspannen, wordt het voedsel altijd een beetje verder geduwd. Bij postoperatieve intestinale atonie, de intestinale zenuwstelsel wordt tijdelijk verkeerd gereguleerd door de operatie, wat resulteert in verlamming van de darmspieren. Dit kan tot verschillende klachten leiden, zoals pijn in de buik en misselijkheid.
Hoe lang de darm verlamd blijft, hangt af van het type en de duur van de operatie. Ook speelt het tijdens de verlamming een rol welk deel van de darm wordt aangetast. Verlamming van de dikke darm duurt bijvoorbeeld meestal langer dan verlamming van de dunne darm Postoperatieve darmatonie treedt niet alleen op na operaties aan de darm zelf, maar kan ook optreden na operaties aan de nier, blaas of seksuele organen van mannen en vrouwen.
Veroorzaken
Bij postoperatieve intestinale atonie, een operatie die tijdelijk leidt tot een storing van de darm zenuwstelsel is de reden voor verlamming van de darmspieren. Hoe deze storing van het intestinale zenuwstelsel precies optreedt bij postoperatieve intestinale atonie, is nog niet definitief opgehelderd. Er wordt echter een ontsteking vermoed die wordt veroorzaakt door bepaalde cellen in de darm, evenals een directe mechanische irritatie van de darm en andere factoren. Verdere oorzaken van verlamming van de darmspieren zonder voorafgaande operatie zijn bijvoorbeeld circulatiestoornissen of aangeboren misvormingen van de darm.
Symptomen
Typische symptomen die optreden bij postoperatieve intestinale atonie zijn constipatie en zelfs het vasthouden van ontlasting. Dit leidt tot pijn in de buikeen opgeblazen buik, misselijkheid en mogelijk zelfs braken Bovendien hebben patiënten die lijden aan postoperatieve intestinale atonie een verhoogd risico op infecties omdat hun verblijf in het ziekenhuis langer duurt.
Als postoperatieve intestinale atonie aanhoudt, kunnen complicaties optreden. Een complicatie van postoperatieve intestinale atonie is bijvoorbeeld compleet darmobstructie. De complete darmobstructie veroorzaakt een enorme ontsteking in de darm met zuurstoftekort van de darmwand, wat leidt tot ernstig pijn in de buik Als de darmwand wordt vernietigd door het zuurstoftekort, bloeden en bloed in de ontlasting kan voorkomen. In het ergste geval intestinaal bacteriën de buikholte binnendringen door de beschadigde darmwand, resulterend in buikvliesontsteking, wat altijd levensbedreigend is.
