De ziekte van Pick, ook wel bekend als de ziekte van Pick, is een vorm van dementie dat wordt geassocieerd met veranderingen in persoonlijkheidsstructuur. Omdat genezing niet mogelijk is, richt de behandeling zich op het verlichten van symptomen.
Wat is de ziekte van Pick?
De ziekte van Pick is de naam die wordt gegeven aan een voorwaarde dat lijkt op dementie​ Het ontleent zijn naam aan neuroloog Arnold Pick, die de ziekte in 1900 ontdekte en onderzocht. De neuroloog ontdekte onder meer hoe de ziekte zich manifesteert en wat het beloop is. De behandelingsmethoden zijn pas de laatste decennia uitgewerkt en beloven alleen in zeldzame gevallen een volledige genezing. De ziekte van Pick wordt gekenmerkt door een verandering in persoonlijkheid. Dit gaat vaak gepaard met problemen in de sociale omgeving, die ook psychische problemen veroorzaken bij de getroffenen.
Oorzaken
De ziekte van Pick komt voor met een snelheid van 3.4 / 100,000. Welke factoren verantwoordelijk zijn voor het voorkomen ervan, is tot op heden niet definitief opgehelderd. Het MAPT gen, dat codeert voor het tau-eiwit, wordt verondersteld een trigger te zijn. Bovendien wordt een accumulatie van het TDP-43-eiwit waargenomen bij getroffen individuen. Het is zeker dat de ziekte vaker binnen gezinnen voorkomt. Het is echter niet duidelijk wat het bovenstaande precies triggert gen defecten, wat een gerichte behandeling bemoeilijkt. Indien overeenkomend gen veranderingen zijn aanwezig, de ziekte van Pick breekt in bijna alle gevallen uit. Meestal gebeurt dit tussen de leeftijd van 50 en 60 jaar.
Symptomen, tekenen en klachten
Bovendien vergeten getroffen personen aangeleerde gedragsregels en gedragen ze zich bij mensen dienovereenkomstig opvallend. In detail lijden getroffen personen aan apathie en lusteloosheid. Ze verwaarlozen hun persoonlijke hygiëne, raken verwaarloosd en gedragen zich ongeremd in de samenleving. Vaak is er sprake van een zogenaamde moppenverslaving en soms ook van seksuele toespelingen. De getroffenen verliezen hun ethische waarden, worden criminelen en gedragen zich over het algemeen libidineus. De apathie wordt vaak afgewisseld met een sterke euforie. In de loop van de ziekte komen ook steeds vaker lichamelijke klachten voor. Getroffenen verliezen hun spraakvermogen, lijden aan oriëntatiestoornissen en later aan klassiek dementie met spierverstijving. Dit resulteert in de behoefte aan zorg en de psychische symptomen worden steeds erger.
Diagnose en verloop van de ziekte
De ziekte van Pick kan door een arts worden gediagnosticeerd na een eerste vermoeden van de getroffen persoon. Omdat de ziekte van Pick zeldzaam is, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide medische geschiedenis Voor dit doeleinde. Mogelijke gevallen van dementie in de familie worden bepaald, evenals de exacte symptomen. In de meeste gevallen worden naaste familieleden of vrienden van de patiënt geraadpleegd. De fysiek onderzoek bestaat voornamelijk uit een nucleair medische diagnose, waarbij de glucose metabolisme van de hersenen is nagekeken. Als dit wordt verminderd, duidt dit op de ziekte van Pick. Verminderd bloed doorstroming kan ook een indicatie zijn, maar moet ondersteund worden door nader onderzoek. Dit zijn uitsluitingsdiagnoses die de getroffen persoon op andere onderzoeken vormen van dementie om ze uit te sluiten en uiteindelijk de ziekte van Pick te diagnosticeren. Een definitieve diagnose is pas mogelijk na het overlijden van de getroffen persoon. Delen van de slaapkwab worden onder de microscoop onderzocht. De zogenaamde "Pick's bodies", die zich in de zenuwcellen van het temporale bevinden hersenen bij de ziekte van Pick, zijn bijzonder duidelijk. Ongeacht of en wanneer de ziekte wordt gediagnosticeerd, het vordert langzaam zonder kans op genezing. Als er maar mild zijn geheugen stoornissen in het begin, ontwikkelen zich geleidelijk ernstige symptomen, waaronder spierstijfheid en uiteindelijk de dood.
Complicaties
Door de ziekte van Pick lijden getroffen personen gewoonlijk aan verschillende persoonlijkheidsveranderingen. Met name psychische en sociale klachten komen voor. Vooral bij kinderen of adolescenten kan dit leiden tot uitsluiting, pesten of zelfs plagen. Bovendien leidt de ziekte tot het niet naleven van bepaalde gedragsregels of etiquette, zodat de mentale ontwikkeling van de getroffen persoon ook aanzienlijk wordt verstoord door de ziekte. Een gebrek aan drive of angst kan ook optreden en een negatieve invloed hebben op het dagelijks leven. De ziekte van Pick kan ook leiden oriëntatiestoornissen en aanzienlijk verminderen van de patiënt coördinatie en concentratie​ De getroffenen zijn in hun dagelijks leven meestal afhankelijk van de hulp van andere mensen en kunnen dit niet langer alleen aan. De levensverwachting van de patiënt wordt echter niet beïnvloed door de ziekte van Pick. Een causale behandeling van de ziekte van Pick is niet mogelijk, zodat de individuele klachten met behulp van verschillende therapieën kunnen worden verlicht. Er zijn ook geen bijzondere complicaties. Mogelijk kunnen ook medicijnen worden gebruikt, die echter kunnen worden getroffen door bijwerkingen.
Behandeling en therapie
De ziekte van Pick is tot op heden niet te genezen. Daarom is de behandeling gericht op het verminderen van de symptomen en het vertragen van de progressie van de ziekte. Hiervoor worden verschillende therapeutische methoden gebruikt, zoals beweging of muziek. Terwijl sportactiviteiten gericht zijn op het versterken van zelfbeheersing, zijn muziek- en kunsttherapieën geschikt om positieve gevoelens en herinneringen op te roepen en te consolideren. Daarnaast worden verschillende therapieën toegepast die bedoeld zijn om het denk- en leervermogen te trainen en te behouden. Naast genoemd therapie methoden worden meestal medicijnen toegediend. Omdat deze soms echter sterke bijwerkingen hebben, wordt er tegenwoordig alleen geprobeerd om de getroffen personen in hun zelfbeheersing en aard te consolideren door middel van alternatieve middelen. therapie werkwijzen.
Vooruitzichten en prognose
De ziekte van Pick kan meestal niet weer volledig worden genezen. Om deze reden vertrouwen patiënten meestal hun leven lang op therapie om hun symptomen te verlichten en te beperken. Zonder behandeling kunnen de symptomen ook aanzienlijk verergeren en dus ook het leven van de getroffen persoon aanzienlijk beperken. Daarom, hoe eerder een arts wordt gecontacteerd en de behandeling wordt gestart, hoe beter het verdere verloop van deze ziekte gewoonlijk is. Vaak zijn degenen die getroffen zijn door de ziekte van Pick in hun dagelijks leven afhankelijk van de hulp en ook de steun van hun eigen familie. Dit kan het dagelijkse leven veel gemakkelijker maken. Met behulp van verschillende therapieën kunnen de symptomen ook worden beperkt. Directe preventie van de ziekte van Pick is niet mogelijk, aangezien het een erfelijke ziekte is. Daarom kan de getroffen persoon of de familieleden van de patiënt een genetisch onderzoek en counseling uitvoeren om herhaling van de ziekte bij de kinderen te voorkomen. De ziekte kan alleen worden uitgesteld, maar niet volledig genezen. Het verdere verloop is ook sterk afhankelijk van de ernst van de ziekte, zodat hier geen algemene voorspelling kan worden gedaan. Mogelijk vermindert de ziekte van Pick ook de levensverwachting van de getroffen persoon.
het voorkomen
Omdat de ziekte van Pick een ziekte is die in de genen is verankerd, is deze slechts in beperkte mate te voorkomen. Het is dus mogelijk om de symptomen erdoor te verzachten geheugen training en om preventieve actie te ondernemen door middel van mentale activiteit. Daarnaast een gezonde levensstijl met een evenwichtige dieet en voldoende beweging is belangrijk om lichamelijk en geestelijk langer fit te blijven. Als de ziekte van Pick dan uitbreekt, kunnen de afzonderlijke stadia mogelijk worden uitgesteld, wat uiteindelijk de kwaliteit van leven verbetert. Ten slotte is een sociale omgeving enorm belangrijk. Deze moet worden geïnformeerd over de symptomen en gedragsveranderingen in het geval van een ziekte, zodat het kan dienen als ondersteuning naarmate de ziekte voortschrijdt. Over het algemeen kan de ziekte van Pick niet worden voorkomen. Als de aanleg aanwezig is, zal de ziekte vroeg of laat uitbreken. De mate waarin dit gebeurt, hangt echter af van hoe snel de ziekte wordt herkend en wat maatregelen worden vóór en tijdens de ziekte ingenomen.
Nazorg
In de meeste gevallen hebben patiënten met de ziekte van Pick weinig of zeer beperkte maatregelen nazorg die voor hen beschikbaar is, omdat de ziekte zelf niet goed te genezen is. Daarom moet in een zeer vroeg stadium contact worden opgenomen met een arts om verdere complicaties of andere medische aandoeningen te voorkomen. De meeste getroffenen zijn afhankelijk van intensieve therapie en steun van hun eigen familie en familieleden. Dit kan ook voorkomen Depressie of andere psychische stoornissen. Bovendien is de inname van verschillende medicijnen vaak erg belangrijk om de symptomen te beperken. Bij het gebruik van deze medicijnen moet de getroffen persoon altijd een regelmatige inname en ook een juiste dosering in acht nemen. Als de ziekte van Pick erfelijk is, wordt genetisch testen en counseling aanbevolen om herhaling van de ziekte te voorkomen als de patiënt kinderen wil hebben. Daarbij kan in het algemeen niet worden voorspeld of de ziekte van Pick zal resulteren in een verminderde levensverwachting van het getroffen individu.
Hier is wat u zelf kunt doen
De ziekte van Pick is ernstig voorwaarde dat kan slechts in zeer beperkte mate worden tegengegaan. Patiënten kunnen verschillende therapeutische methoden gebruiken, zoals lichaamsbeweging of muziek, om de progressie van de ziekte te vertragen. Wanneer geheugen stoornissen worden opgemerkt, er moet worden begonnen met het schrijven van een dagboek. Dit consolideert herinneringen en kan dus een belangrijke steun zijn voor de patiënt. Muziek en kunst helpen om positief te blijven en het geheugen te versterken. De psychische symptomen kunnen ook worden tegengegaan met lichaamsbeweging, een evenwichtige dieet en het vermijden van spanning​ In de latere stadia van de ziekte heeft de getroffen persoon de steun van vrienden en familie nodig. Met name bij zorgvraag is een sociaal vangnet van belang, evenals financiële zekerheid. Mensen die aan de ziekte van Pick lijden, zouden dat moeten doen praten naar hun arts in een vroeg stadium over het noodzakelijke maatregelen​ De arts kan ook informatie geven over alternatieve therapiemethoden, bijvoorbeeld methoden uit de Chinese geneeskunde of natuurgeneeskunde. Een bezoek aan een gespecialiseerd centrum voor neurologische aandoeningen helpt veel patiënten om de ziekte beter te begrijpen en te accepteren.
