Pijn
An ISG-syndroom (= sacro-iliacaal gewrichtssyndroom) is een kanteling van het sacro-iliacale gewricht, die de onderste wervelkolom met het bekken verbindt. De ISG-syndroom kan leiden tot ernstig pijn en bewegingsbeperkingen voor de getroffen personen. Fysiotherapeutische behandeling kan in de meeste gevallen verlichting bieden.
Als de fysiotherapeut vaststelt dat de oorzaak van het ongemak inderdaad een kanteling van het sacro-iliacale gewricht is, wordt het sacro-iliacale gewricht eerst weer in de juiste positie gebracht. Dit mag alleen worden uitgevoerd door speciaal opgeleide en ervaren fysiotherapeuten of artsen. Vervolgens is lichamelijke activiteit een belangrijke factor bij het verlichten pijn en het voorkomen van herhaling.
De pijn bij IGS-syndroom treedt meestal op bij aanvallen in de onderrug, vooral wanneer de getroffen persoon bepaalde draaien en uitvoert stretching bewegingen van het bovenlichaam. De pijn is meestal lateraal van de wervelkolom en kan naar voren uitstralen naar de lies of dij. In de meeste gevallen is een lichte verbetering van de pijn merkbaar wanneer de getroffen persoon in beweging blijft.
De getroffenen verwarren de pijn vaak met de pijn die wordt veroorzaakt door een hernia. Een verschil dat ook gebruikt wordt om de diagnose te stellen is dat palpatie van de individuele wervellichamen in ISG-syndroom veroorzaakt geen pijn. De pijn komt alleen voort uit het sacro-iliacale gewricht.
Bij het ISG-syndroom is een verkeerde belasting vaak de trigger voor de problemen. Door de verkeerde houding worden pijnreceptoren in het sacro-iliacale gewricht steeds meer geactiveerd, wat vervolgens pijn veroorzaakt door de ontsteking. Het is belangrijk dat het ISG-syndroom zo snel mogelijk wordt behandeld om een ​​chronische ontwikkeling van de pijnsymptomen te voorkomen. Een belangrijk punt van de fysiotherapeutische behandeling is dan ook het corrigeren van een verkeerde houding en het versterken van het spierstelsel, zodat het gewricht stabiel blijft. De artikelen 'Fysiotherapie bij heuppijn' en 'Oefeningen voor bekkenafwijking' kunnen in dit verband ook voor u interessant zijn.
Duur
Normaal gesproken verdwijnen de symptomen van het ISG-syndroom na een paar dagen als de behandeling snel wordt uitgevoerd, zodat de getroffenen weer pijnloos kunnen bewegen. Dit kan echter worden uitgesteld als patiënten al aan anderen lijden spinale ziekten of zijn erg te zwaar. Zwangere vrouwen kunnen ook pijn blijven ervaren als gevolg van de zwangerschap, omdat de oorzaak van het verschuiven van het sacro-iliacale gewricht nog niet is weggenomen.
Desalniettemin moeten de getroffenen, zelfs nadat de pijn is verdwenen, nog een tijdje afzien van inspannende sportactiviteiten. Wanneer het sacro-iliacale gewricht uit zijn stabiele positie glijdt, merken de getroffen personen dit meestal direct door een stekende pijn en moet in eerste instantie niet worden gedacht aan voortzetting van sportactiviteiten. Hoewel beweging in feite gunstig is voor het genezingsproces bij het ISG-syndroom, moeten sportactiviteiten worden stopgezet.
Dit geldt met name voor sporten waarbij abrupte stops en richtingsveranderingen nodig zijn, omdat ze extra druk uitoefenen op het sacro-iliacale gewricht. Nadat de acute pijn is verdwenen, kunnen patiënten beginnen met lichte mobilisatie, stretching en versterkende oefeningen om de spieren rond het sacro-iliacale gewricht te versterken en te voorkomen dat ze er weer uit glijden. Sporten die gemakkelijk zijn op de gewrichten, zoals wandelen, zwemmen of nordic walking, kan ook worden beoefend om mobiel te blijven. Na 2-3 weken kunnen contactsporten zoals voetbal, basketbal of handbal langzaam worden hervat. Toch is het zinvol om de door de fysiotherapeut geleerde oefeningen regelmatig te blijven doen, zodat het gewricht stabiel blijft en verdere blessures kunnen worden uitgesloten.
