PerioChip: antibacteriële chip

Een PerioChip is een gelatine bloedplaatjes die het actieve ingrediënt bevatten chloorhexidine​ De chip wordt gebruikt om te verkleinen kiemen in tandvleeszakken op tanden die zijn beschadigd door parodontitis (ontsteking van het parodontium), waar het zijn depoteffect uitoefent en effectief helpt om parodontitis te beheersen. Het antisepticum chloorhexidine (synoniemen: chloorhexidine digluconaat, chloorhexidine bis (D-gluconaat), CHX) is gebruikt in mond spoelingen, gels en vernissen gedurende 30 jaar en blijft de tandheelkundige goud standaard als het gaat om de behandeling van bacteriële infecties in de mondholte zonder antibiotica​ Het grote voordeel van de 4 x 5 mm PerioChip is de toepassingsvorm: enerzijds zijn chloorhexidine concentratie van 36% is aanzienlijk hoger dan bij spoelingen of gels met een maximum van 2%, en anderzijds lost het langzaam en volledig op in de loop van zeven tot tien dagen, waarbij het chloorhexidine vrijkomt in de sulcusvloeistof (vloeistof in de gingivazak) in een voldoende hoge concentratie gedurende een lange periode, waar het een direct lokaal effect kan hebben op de parodontopathogene pathogenen (die tandontstekingen veroorzaken). Studies hebben aangetoond dat nieuwe kolonisatie van tandvleeszakken die met PerioChip zijn behandeld, dus tot twaalf weken kan worden onderdrukt. Dit is de basis voor de aanbeveling om de behandeling van kwetsbare pockets elke drie maanden te herhalen. In combinatie met verbeterde mondhygiëne thuis, regelmatige terugroepacties (vervolgbezoeken) en professionele gebitsreiniging (PZR), kunnen de volgende therapiesuccessen op de lange termijn worden aangetoond:

  • Verminderde sondediepte van behandelde gingivale pockets / verbeterde klinische hechting - Nadat het ontstekingsproces is afgenomen, neemt de weefseldruk toe als gevolg van collageen afzetting, en de meetsonde dringt niet meer zo diep in de sulcus (groef tussen tand en tandvlees). De afstand van de sondetip gemeten vanaf de glazuur-cementgrensvlak naar het diepste punt van de gingivale pocket neemt af door verbeterde adhesie van de structuren van het parodontium aan het tandoppervlak.
  • Vermindering van de neiging tot bloeden
  • Kiemreductie
  • Botregeneratie

Indicaties (toepassingsgebieden)

  • Resterende pockets (pathologische gingivale pockets die achterblijven therapie For parodontitis).
  • Na detectie van parodontopathogene (veroorzakende tandbedontsteking) kiemen met bijbehorende pocket bevindingen.
  • Als voorbehandeling van verdere parodontitis therapie - bijv. Om het risico op bacteriëmie te verkleinen (risico op wassen kiemen in de bloedbaan) geassocieerd met schilfering en wortelschaven (mechanische reiniging en afvlakking van de tandwortel oppervlakken) of parodontale chirurgie.
  • Ter ondersteuning van een klassieke parodontale behandeling
  • Om de herkolonisatie van parodontaal voorbeschadigde gingivale pockets te beperken.

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid voor chloorhexidine

Voor de procedure

Röntgenfoto's maken het mogelijk om voorafgaand aan de behandeling de omvang van de parodontale schade (aan het parodontium) te beoordelen en verder te plannen therapie​ Hiertoe leveren indices die pocketdiepten en bloedingsneigingen beoordelen andere belangrijke klinische bevindingen. Bovendien moet er worden gewerkt aan verbetering mondhygiëne techniek, zonder welke het onmogelijk zal zijn om te controleren parodontitis op de lange termijn.

De procedure

De te behandelen gingivale pocket wordt licht schoongemaakt speeksel met de luchtblazer. De chip, verpakt in een tegen vocht beschermde individuele blister, wordt met de pincet opgepakt en langzaam en voorzichtig met de afgeronde kant naar beneden naar de pocket fundus (onderkant van de pocket) gestoken om pijn met de aanvankelijk nog harde rand. Gedurende een tot twee minuten kan het nodig zijn om met de tang een lichte tegendruk uit te oefenen om te voorkomen dat de chip door de spanning van het tandvlees uit de sulcus (groef tussen tandvlees en tand) wordt geduwd.

Na de procedure

In het gebied van de PerioChip moet flossen of interdentaal poetsen (poetsen tussen de tanden) binnen een week na het aanbrengen oordeelkundig gebeuren. Het succes van de therapie wordt gecontroleerd tijdens kortdurende tandheelkundige vervolgbezoeken. Een controle met tussenpozen van 3 maanden zorgt voor een tijdige herhaling van de chipapplicatie om het behandelresultaat op lange termijn te stabiliseren.

Mogelijke complicaties

  • Voortijdig verlies van de PerioChip - bijvoorbeeld door onzorgvuldig gebruik van tandzijde of interdentale ragers.
  • Gevoel van druk op druk pijn in de eerste 24 uur als gevolg van zwelling van de gelatine.