pentamidine is een werkzame stof die onder meer wordt gebruikt voor de behandeling van de zogenaamde West-Afrikaan trypanosomiasis, ook wel slaapziekte genoemd. pentamidine wel leiden tot zeer ernstige bijwerkingen, daarom moet het medicijn altijd ultima ratio blijven.
Wat is pentamidine?
De drugs pentamidine wordt in de menselijke geneeskunde gebruikt om West-Afrikaans te behandelen trypanosomiasis (West-Afrikaanse slaapziekte) en bepaalde ziekten veroorzaakt door Pneumocystis jirovecii. Vanwege zijn chemische en farmacologische eigenschappen wordt het medicijn een antiprotozoal genoemd. Dit verwijst naar werkzame stoffen die worden gebruikt om infecties te bestrijden wanneer de oorzaak van de infectie kan worden herleid tot een enkele ziekteverwekker (protozoa). Pentamidine is in het begin van de jaren dertig opzettelijk en specifiek in Engeland ontwikkeld om West-Afrikaans te bestrijden trypanosomiasis In de chemie wordt pentamidine beschreven door de molecuulformule C 19 - H 24 - N 4 - O 2, wat overeenkomt met een morele massa van 340.422 g / mol. Het wordt verkocht onder de handelsnaam pentacarinaat. Er zijn strikte apotheek- en receptvereisten van toepassing.
Farmacologische effecten op lichaam en organen
Pentamidine tast het metabolisme van het doelwit aan pathogenen op verschillende punten. Werkzaamheid bestaat zowel tegen Pneumocystis jirovecii als de veroorzaker van de West-Afrikaanse klappersziekte, waarvoor het middel speciaal is ontwikkeld om te bestrijden. De werking van pentamidine wordt als parasitair beschouwd. Het medicijn doodt effectief en duurzaam pathogenen.
Medische toepassing en gebruik voor behandeling en preventie.
Pentamidine kan tegen meerdere worden gebruikt pathogenen van de protozoa-groep. Daarom strekt het medicinale gebruik van pentamidine zich uit tot zowel de behandeling van slaapziekte als de bestrijding van Pneumocystis jirovecii. Deze schimmels zijn afkomstig van het geslacht Pneumocystis en worden beschouwd als de veroorzaker van bijzonder ernstig longontsteking, die voornamelijk voorkomt bij immuungecompromitteerde personen (bijv. 에이즈 patiënten) of zuigelingen. Er is ook een indicatie in geval van diagnose leishmaniasis Dit is een subtropisch besmettelijke ziekte Pentamidine wordt voornamelijk gebruikt als isethionaat. Voor de behandeling van slaapziekte en leishmaniasisde werkzame stof wordt echter meestal parenteraal toegediend, dwz via een bypass van de darm. Injecties en infusies worden beschouwd. Patiënten met 에이즈 en bijgevolg lijden aan ernstige longontsteking krijgen meestal pentamidine door inademing De reden hiervoor is dat de kans op het optreden van bijwerkingen, evenals de intensiteit ervan, verminderd kan worden door inademing Omdat pentamidine zeer sterke en in sommige gevallen gevaarlijke bijwerkingen kan hebben, vertegenwoordigt het actieve ingrediënt altijd de laatst beschikbare remedie in een therapie Het medicijn wordt dus als ultima-ratio beschouwd. Dit resulteert in een strikte apotheek- en receptplicht. Het actieve ingrediënt mag alleen aan patiënten worden verstrekt na voorafgaand voorschrift. Medisch toezicht is geïndiceerd voor de duur van het gebruik. Dit wordt meestal verzekerd door infusies en injecties wordt toegediend door professionele zorgverleners en inademing alleen worden uitgevoerd onder gepast toezicht.
Risico's en bijwerkingen
Het gebruik van pentamidine kan leiden tot zeer ernstige bijwerkingen die langdurige schade kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld, glucose stofwisselingsstoornissen komen voor bij ongeveer 10% van de behandelde patiënten (en komen dus zeer vaak voor). Deze gaan gepaard met acute reducties in bloed glucose niveaus (hypoglycemie), welke kan leiden naar suikerziekte mellitus. Evenzo kunnen verstoringen van de elektrolytenbalans, waarvan sommige levensbedreigend zijn, ontstaan, die zich voornamelijk manifesteren in een hoge concentratie of kalium (hyperkaliëmie Bij toediening via injectie, ernstig pijn op de injectieplaats komt vaak voor. Bovendien is een acute nierfunctiestoornis mogelijk. Daarnaast komen vooral maagdarmklachten voor misselijkheid, diarree, braken, maag krampen en maag pijn en constipatie zijn gerapporteerd in de literatuur. Huid reacties zoals jeuk, roodheid en brandend zijn ook mogelijk. Andere bijwerkingen zijn onder meer hoofdpijn en een algemeen gevoel van malaise. in extreme gevallen een ernstige terugval bloed druk (hypotensie) en een QT-syndroom kan optreden na inname van pentamidine. Het gebruik moet helemaal worden stopgezet als er sprake is van intolerantie.
