Palatine Tonsil: structuur, functie en ziekten

De amandelen zijn een belangrijk onderdeel van de immuunsysteem​ Ze voeren tal van taken uit, maar kunnen door verschillende ziekten ook in hun functie worden beperkt. Ontsteking en vergroting van de palatinale amandelen komen vaak voor, vooral bij kinderen.

Wat zijn palatine amandelen?

Er bestaan ​​vier verschillende amandelen in het menselijk organisme, die voornamelijk worden gedifferentieerd op basis van hun locatie. Daarbij behoren de amandelen tot het lymfeweefsel. Palatine amandelen komen aan beide zijden voor in de achterkant van de mondholte​ Daarentegen hebben mensen slechts één keelholte en linguale amandel. Tegelijkertijd zijn met name de palatinale amandelen verantwoordelijk voor de immuunafweer, waardoor het verwijderen ervan moeilijker kan zijn dan een operatie aan de keelamandelen. Hoewel de palatinale amandelen in het dagelijks leven vaak niet worden opgemerkt, manifesteren ze zich vooral tijdens ziekten. Enerzijds worden ontstekingen vaak geassocieerd met pijn, en aan de andere kant kunnen ze uitwendig worden gepalpeerd in hun gezwollen vorm, wat normaal niet mogelijk is. Ontsteking veroorzaakt door bacteriën komt vooral voor in Duitsland op het gebied van de palatine amandelen.

Anatomie en structuur

De verschillende amandelen in het menselijk lichaam vormen samen de ring van Waldeyer. Hoewel ze gedifferentieerd zijn met betrekking tot hun locatie, zijn er geen variaties te vinden in anatomie en structuur. De palatinale amandelen behoren tot het lymfeweefsel. Ze zijn gescheiden van hun omgeving door een bindweefsel capsule. Meerlagig squameus epitheel vormt het oppervlak van de palatine amandelen. Inkepingen, zogenaamde crypten, zorgen voor een vergroting van het oppervlak. Dit wordt bijna continu bedekt met de inkepingen. Als het oppervlak zou worden uitgespreid, zou het resultaat een oppervlakte van 300 vierkante centimeter zijn. Bepaalde immuunafweercellen produceren lymfoïde follikels, die zich in de palatinale amandel bevinden. Direct naast de palatinale amandelen zijn er klieren. Hun werk heeft betrekking op het voorkomen dat vloeistoffen de crypten binnendringen en zich daar ophopen. Tegelijkertijd spoelen de klieren de palatinale amandelen door, waardoor ze beter kunnen functioneren.

Functie en taken

De palatinale amandelen maken deel uit van het afweersysteem van het menselijk organisme. Samen met de andere amandelen, weefselvocht knooppunten, milt, beenmerg en thymus, verdedigen ze het lichaam tegen ongewenst pathogenen zoals bacteriën die anders ziekte zouden veroorzaken. Alleen als het immuunsysteem faalt in zijn strijd tegen de pathogenen verschijnen er verschillende ziektebeelden en symptomen. De palatine amandelen spelen een belangrijke rol in dit proces. Zodra virussen or bacteriën ga de amandelen binnen, de verdediging tegen de bestaande indringers begint. Het pad is via de weefselvocht van de lymfeklieren of via de bloed​ Als de palatine amandelen nu een gevaar herkennen pathogenen, nemen ze hun toevlucht tot de zogenaamde immuunrespons. Als onderdeel van dit proces zijn de B and T-lymfocyten binnen de amandelen produceren antilichamen​ De band T-lymfocyten zijn familieleden van de blanken bloed cellen. Ze zijn in staat om specifiek te produceren antilichamen, die op hun beurt werken tegen ziekteverwekkers. Echter, vóór de productie van antilichamen begint, moeten de indringers worden herkend. Geïnfecteerde cellen worden gedood om te reconstrueren volksgezondheid​ Om het systeem effectief te laten zijn, is het belangrijk dat de ziekteverwekkers in contact komen met een groot deel van de palatinale amandelen. Dat is de reden waarom de inkepingen van het oppervlak nuttig blijken te zijn. De taak van de palatinale amandelen is dus om ziekteverwekkers te verwijderen. Door het complexe systeem van meerdere amandelen kan het ingenomen voedsel en de lucht worden gecontroleerd. Als er bacteriën zijn of virussen daarin begint het werk van de amandelen. Ziekteverwekkers worden dan ook niet altijd opgemerkt door lichamelijke klachten. Omdat het werk van de amandelen lange tijd werd onderschat, gebeurde in het verleden zelfs het preventief verwijderen van de palatinale amandelen. In de tussentijd worden deze onder normale omstandigheden alleen verwijderd als de betrokkene minimaal 6 jaar oud is. Vanaf dat moment konden er geen ernstige gevolgen meer worden gevonden na het verwijderen van de palatinemandelen.

Ziekten

De meest voorkomende ziekte bij palatinamandelen is amandelontsteking​ Bacteriën dringen vooral de amandelen binnen en veroorzaken ongemak, in veel gevallen zijn dit groep A streptokokken​ Veel minder vaak, pneumokokken, Haemophilus influenzae en stafylokokken zijn verantwoordelijk voor de symptomen. Kinderen en adolescenten worden vaker getroffen door amandelontsteking dan volwassenen. Vaak zo ontsteking wordt begeleid door zere keel en ongemak tijdens het slikken. De palatine amandelen vertonen een roodachtige verkleuring, die gepaard gaat met witte en etterende vlekken naarmate het vordert. Vaak zwellen de palatine amandelen ook op, waardoor ze van buitenaf gepalpeerd kunnen worden. In dit geval verwarring met gezwollen weefselvocht knooppunten kunnen worden uitgesloten. amandelontsteking is geen ernstige bedreiging, behandeling met antibiotica, pijnstillers en spoelingen zorgen er meestal voor dat de infectie binnen een paar dagen verdwijnt. Hieruit moet echter een duidelijk onderscheid worden gemaakt Epstein-Barr virus en mononucleosis. Deze ziekten kunnen ook ontstekingen veroorzaken in het gebied van de palatinale amandelen. Als voedselresten, dode cellen en bacteriën in de inkepingen terechtkomen, kunnen onder bepaalde omstandigheden amandelstenen ontstaan. Tonsil-stenen worden vaak als onaangenaam ervaren omdat ze onder andere ook verantwoordelijk kunnen zijn voor sterk slechte adem​ Om ze te vermijden, moet de keel zorgvuldig worden afgespoeld water gebruik maken van een mondwater​ Gevoelige personen moeten regelmatig wat vloeistof gorgelen.

Typische en veel voorkomende ziekten

  • Tonsillaire angina
  • roodvonk
  • Pfeiffer's klierkoorts
  • Difterie
  • Chronische tonsillitis