Oxytocine-hormoon

Producten

Oxytocine is in de handel verkrijgbaar als injecteerbaar en neusspray (syntocinon). Het is sinds 1956 in veel landen goedgekeurd. Algemeen producten zijn in veel landen verkrijgbaar.

Structuur en eigenschappen

Oxytocine (C43H66N12O12S2, Mr = 1007.2 g / mol) is een cyclisch peptide bestaande uit 9 aminozuren (nonapeptide) met een disulfidebrug. De structuur van het synthetisch geproduceerde actieve ingrediënt is identiek aan die van het natuurlijke hormoon. De naam is afgeleid van het Grieks en betekent "snelle geboorte". Oxytocine is structureel en farmacologisch nauw verwant aan vasopressine. Sequentie: Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Leu-Gly

Effecten

Oxytocine (ATC H01BB02) is een peptidehormoon dat in de hypothalmus wordt geproduceerd en naar de achterste hypofyse wordt getransporteerd, waar het wordt opgeslagen en vrijgegeven. De baarmoeder is het meest gevoelig voor het hormoon tegen het einde van zwangerschap​ Oxytocine stimuleert de gladde spieren van de baarmoeder en bevordert ritmiek contracties, wat leidt tot arbeid en levering mogelijk maakt. De afscheiding ervan wordt na de geboorte gestimuleerd door borstvoeding. De samentrekking van myoepitheliale cellen in het gebied van de borstklier bevordert de afvoer van melk​ Anderzijds heeft oxytocine geen invloed op de borstvorming melk​ Bovendien speelt oxytocine een belangrijke rol als neuropeptide in de centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld voor sociaal gedrag, sociale erkenning en geheugen, voor het opbouwen van vertrouwen, en voor liefde en seksualiteit. Het is ook cruciaal voor emotionele banden (binding), bijvoorbeeld tussen ouders en hun kinderen en tussen geliefden. Oxytocine wordt daarom ook wel het 'liefdeshormoon', 'vertrouwenshormoon' en 'knuffelhormoon' genoemd.

Indicaties

Oxytocine wordt gebruikt in verloskunde voor en na de geboorte. Medische indicaties zijn onder meer:

  • Inductie van arbeid om medische redenen op termijn
  • Zwakte bij de bevalling
  • Stimulering van arbeid
  • Preventie en behandeling van bloedingen
  • Postpartum baarmoederatonie
  • Promotie van melk evacuatie en mastitis profylaxe (neusspray).

Mogelijke toepassingen als psychotrope drug: vanwege zijn essentiële functies in de hersenenwordt oxytocine in talrijke klinische onderzoeken onderzocht voor onder meer verschillende neurologische toepassingen en sociale aandoeningen. Deze omvatten bijvoorbeeld autisme spectrumstoornissen, sociale angststoornis, borderline persoonlijkheidsstoornis, verslaving en Angst stoornissen​ Officiële goedkeuringen zijn momenteel niet beschikbaar. Agonisten en antagonisten op oxytocinereceptoren worden ook ontwikkeld.

Dosering

Volgens de SmPC. Oxytocine wordt geïnjecteerd als een intraveneuze infusie of als een intraveneuze of intramusculaire injectie​ Het kan voor sommige indicaties ook intranasaal worden toegediend met behulp van een neusspray, wat vereenvoudigt administratie.

Contra-indicaties

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten hoofdpijn, een verandering in hart- snelheid (aritmieën, tachycardie, bradycardie), hypertensie en misselijkheid en overgeven.