Introductie
Ontsteking van de teen is een relatief veel voorkomende en gevarieerde klacht, waarbij een ontstekingsproces in de teen in het weefsel plaatsvindt, gewrichten of bot. Onschadelijke veranderingen zoals een ontstoken nagelbed zijn vaak verantwoordelijk, maar systemische ziekten kunnen ook achter een ontsteking in de teen zitten, die zich dan vooral manifesteert via een ontsteking in de grote teen.
Symptomen
Ontsteking van de teen veroorzaakt een aantal niet-specifieke maar typische symptomen van ontsteking. Aanvankelijk doet de teen pijn, aanvankelijk tijdens inspanning en later in rust. De pijn wordt beschreven als scherp en scherp en wordt erger bij aanraking of beweging.
Een kloppend pijn wordt vaak gevoeld, wat kan worden verklaard door kleine pulserende slagaders. In sommige gevallen is de ontsteking etterig, wat duidt op een bacteriële oorzaak. Als reumatoid artritis is de oorzaak van de symptomen, andere gewrichten in het hele lichaam behalve de teen kunnen ook vergelijkbare symptomen vertonen.
. jicht is de oorzaak, een plotseling begin van ernstig pijn, vooral in de grote teen, is vaak typerend. Ontsteking van de teen kan verschillende oorzaken hebben, gaande van een lichte plaatselijke ontsteking tot een systemische onderliggende ziekte. De eenvoudigste oorzaak van een ontsteking van de teen is een ontsteking van het nagelbed, die in de meeste gevallen de grote teen aantast.
Het nagelbed is de huidlaag die direct onder de nagel ligt en normaal gesproken goed beschermd is tegen irritatie van buitenaf. Kleine verwondingen in het gebied van de nagelwand of de aangrenzende huid kunnen er echter voor zorgen dat ziekteverwekkers migreren. Een klassiek voorbeeld is een houtsplinter die in de nagel is doorgedrongen.
Als ziekteverwekkers bacteriën, virussen en ook schimmels zijn mogelijk. Deze ziekteverwekkers hebben een zeer goede omgeving onder de nagel om zich snel te vermenigvuldigen en de ontsteking aan de teen te veroorzaken. Defecte nagelverzorging, wat leidt tot droge huid, of veelvuldig contact met chemicaliën kan ook kleine scheurtjes in de huid veroorzaken en ontstekingen bevorderen.
Een andere veel voorkomende oorzaak is een ingegroeide teennagel, wat in de loop van de tijd ook een ontsteking aan de teen veroorzaakt. Dit klinische beeld heeft meestal invloed op de grote teen. De oorzaak van een ingegroeide nagel zijn enerzijds te strakke schoenen, waardoor de nagel niet vrij kan groeien, anderzijds kan een te korte snede, vooral aan de randen van de nagel, ingroei bevorderen.
Daarnaast zijn er ook vormen van teenontsteking, die niet gebaseerd zijn op een lokale oorzaak of beschadiging, maar op verschillende basisziekten. Jichtveroorzaakt bijvoorbeeld typisch een ontsteking van de grote teen als eerste teken van de ziekte. Dit fenomeen is zo kenmerkend dat het een eigen naam heeft gekregen, Podagra.
Jicht is een stofwisselingsziekte waarbij er te veel urinezuur in de bloed. De productie van urinezuur kan in de loop van talrijke processen of de nier is (bovendien) niet meer in staat overtollig urinezuur uit te scheiden. Dit wordt vervolgens afgezet als kristallen in gewrichten, waar het een ontsteking veroorzaakt met plotselinge, hevige pijn en zwelling.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen een acute aanval van jicht en een chronisch beloop. Bovendien, als de ontsteking is geïsoleerd uit de teen, een reumatologische oorzaak zoals reumatoïde artritis moet worden overwogen, zelfs als de teen meestal niet de eerste manifestatie is. Deze ziekte behoort tot de auto-immuunziekten, wat betekent dat het lichaam stoffen aanmaakt die zijn eigen weefsels aanvallen. De exacte oorzaken en mechanismen zijn nog niet volledig begrepen.
