Het hele lichaam moet altijd worden onderzocht om bijkomende verwondingen uit te sluiten!
Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid (volledig uitkleden om alles erbij te betrekken wonden) [blauwe plek merken? - bijv. Autogordelmarkeringen, stuurwiel; hematomen ?; prik wonden?, palpatie van wonddiepte; perforerende buikwond ?; schokken symptomen, bijv. bleekheid, koud zweet]
- Buik (buik):
- Vorm van de buik? [Uitsteeksels ?, toenemende buikomtrek kan een teken zijn van intra-abdominale bloeding (interne bloeding)]
- Huidskleur? Huidtextuur?
- Uitbloeiingen?
- Pulsaties? Darmbewegingen?
- Zichtbare schepen?
- Littekens? Hernias?
- Looppatroon (vocht, mank lopen).
- Lichaamshouding (rechtop, voorovergebogen, zachte houding).
- Onderzoek van de buik:
- Auscultatie (luisteren) van de buik [darmgeluiden?]
- Palpatie (palpatie) van de buik [gevoeligheid - linker bovenbuik: miltletsel ?; rechter bovenbuik: leverletsel ?; plaatselijke bewaking ?, indien aanwezig: waar?]
- Percussie van de buik / onderzoek van de buik door met de vingers op de buikwand te tikken [Ballance-teken: positie-onafhankelijke verzwakking in zowel de linkerflank als linksonder diafragma vanwege gestold bloed vullen van het milt lumen].
- Digitaal rectaal onderzoek (DRU) [controle sluitspiertoon; anale bloeding]
- Inspectie (bezichtiging).
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
