Plethysmograaf: toepassing en gezondheidsvoordelen

Een plethysmograaf is een apparaat dat door de geneeskunde wordt gebruikt om variaties in te meten volume​ Afhankelijk van het type plethysmograaf kan het de volume of bloed schepen in de armen en benen, longen of vinger​ Bovendien is deze methode geschikt voor het bepalen van de volume van de vinger (pols) en de mate van erectie bij mannen. Met name in de pneumologie helpt de plethysmograaf om inzichten te krijgen in de individuele patiënt die meestal niet meetbaar zijn met andere methoden.

Wat is een plethysmograaf?

De plethysmograaf maatregelen volumevariaties in verschillende delen van het lichaam, gericht op één lichaamsdeel tegelijk. Sluitingsplethysmografie, luchtverplaatsingsplethysmografie en lichaamsplethysmografie lijken de drie meest voorkomende vormen van plethysmografie te zijn. Om het volume te bepalen, bepaalt de plethysmograaf de vulhoeveelheid van een andere verplaatste stof. Dit is meestal lucht of water​ Veel voorkomende toepassingen zijn studies van de longen en lichaamsvetmetingen.

Vormen, typen en stijlen

Plethysmografen kunnen worden onderverdeeld in verschillende typen. De indeling is afhankelijk van welk criterium wordt gebruikt als kenmerk voor differentiatie. Er kan bijvoorbeeld een fundamenteel onderscheid worden gemaakt op basis van het medium waarvan de verplaatsing door de plethysmograaf wordt gedetecteerd. Theoretisch zijn er veel verschillende stoffen denkbaar die deze functie kunnen vervullen - in feite is het echter vooral een kwestie van kiezen tussen water en lucht. Overeenkomstig, water plethysmografen meten de mate van verplaatsing op basis van de hoeveelheid water, en luchtplethysmografen bepalen de lucht die bijvoorbeeld wordt verplaatst uit een afgesloten kamer waarin de patiënt tijdens het onderzoek zit. Een ander onderscheid kan worden gemaakt op basis van de functies of applicaties. Occlusieve plethysmografie behandelt de bloed stroom in slagaders en aders en, onder gunstige omstandigheden, kan bepalen of er een vernauwing is of afsluiting van de bloedvat​ Artsen kunnen dit onderzoek uitvoeren aan de benen en / of armen van een patiënt. Plethysmografie met luchtverplaatsing houdt zich daarentegen in de eerste plaats bezig met het bepalen van het lichaamsvetgehalte van een persoon. Dit wordt algemeen beschouwd als een belangrijke indicator van volksgezondheid​ In tegenstelling tot het simpelweg bepalen van het gewicht, maakt het zo nauwkeurig mogelijk meten van lichaamsvet het mogelijk om betere conclusies te trekken over het potentieel volksgezondheid risico's die voortvloeien uit zwaarlijvigheid of andere klinisch relevante aandoeningen. Sommige mensen verwijzen ook naar de meetmethode van luchtverplaatsingsplethysmografie als densitometrie (dichtheid meting). Een derde vorm van volumemeting is lichaamsplethysmografie. Dit is een methode die voornamelijk wordt gebruikt in de longgeneeskunde (pneumologie). Het kan verschillende doelen nastreven en leiden tot een beter begrip met betrekking tot individuele parameters zoals ademhaling weerstand, (totaal) long volume of restvolume. Het restvolume komt overeen met de hoeveelheid lucht die na uitademing in de twee longen achterblijft. Andere vormen van plethysmografie komen minder vaak voor, zoals penisplethysmografie of fallometrie, die bijvoorbeeld kunnen worden gebruikt bij de diagnose van erectiele dysfunctie, of zoals vinger plethysmografie, die kan helpen bij het verkrijgen van inzicht in cardiovasculaire aandoeningen.

Structuur en werkwijze

Over het algemeen is de werking van de plethysmograaf gebaseerd op een eenvoudig principe dat al sinds de oudheid bekend is. Volgens een historische anekdote bedacht een Griekse filosoof de oplossing voor een probleem in het bad. Hij had van de heerser de opdracht gekregen om uit te zoeken of een kroon werkelijk van puur was goud​ Terwijl de filosoof zich in zijn badkuip liet zakken, observeerde hij hoe zijn lichaam het water verplaatste. Hij concludeerde logischerwijs dat het verplaatste volume kan worden gebruikt om te meten hoe groot het volume van een object is. Volgens de traditie rende hij vervolgens de straat op, naakt en stralend van vreugde, om "Eureka!" ("Ik heb het gevonden") om zijn ontdekking te vieren. Een plethysmograaf werkt volgens hetzelfde basisprincipe. In plaats van het verplaatste water te meten, put het apparaat in de meeste gevallen uit het verplaatste luchtvolume. Moderne plethysmografen zijn natuurlijk geen badkuipen, maar zijn meestal kamers waarin de patiënt zit. Maar waterplethysmografie in een eigentijdse vorm is nog steeds een serieuze optie naast luchtplethysmografie. In afsluiting plethysmografie kunnen artsen niet alleen een van de beschreven benaderingen gebruiken, maar ook hun toevlucht nemen tot de bepaling van het volume door middel van rekstrookjes. In de regel zijn ze dat kwik rekstrookjes. Ze worden ook veel gebruikt in de architectuur of constructie, bijvoorbeeld om materiaalvariaties en -veranderingen te detecteren.

Medische en gezondheidsvoordelen

De voordelen van plethysmografen zijn te zien op verschillende medische gebieden. Meting van lichaamsvet maakt bijvoorbeeld een bijna nauwkeurige meting van de lichaamssamenstelling mogelijk. De procedure biedt daarmee een alternatief voor andere procedures, die veel bewerkelijker kunnen blijken te zijn. De pneumologie heeft ook veel baat bij de kennis die is opgedaan met de plethysmograaf. Artsen kunnen het onder meer gebruiken om te bepalen long en restvolume en ademhalingsweerstand, waarover het anders moeilijk is om nauwkeurige gegevens te verkrijgen. Hierdoor kan de plethysmograaf ook een rol spelen bij de diagnose en Grensverkeer of long ziekten zoals COPD. COPD (chronische obstructieve longziekte) kunnen verschillende vormen aannemen, die allemaal worden gekenmerkt door een geleidelijk verslechterende luchtstroom.