Olfactorische aandoeningen (dysosmie): classificatie

Classificatie van reukstoornissen

Olfactorische aandoening (dysosmie) Definitie
kwantitatief Hyperosmie pathologisch verhoogd reukvermogen
Normoosmie normale reukzin
Hyposmie Verminderd vermogen om te ruiken
Anosmie
  • Volledige anosmie: volledig verlies van het vermogen om geur.
  • Gedeeltelijke anosmie: aanzienlijk verminderde gevoeligheid voor een bepaalde geurstof / groep geuren in vergelijking met de normale populatie (meestal zonder pathologische betekenis).
  • Functionele anosmie: zeer significante beperking van reukzin (omvat zowel het volledige verlies als de aanwezigheid van een kleine restwaarneming).
Kwalitatieve Parosmie Veranderde perceptie van geuren in aanwezigheid van een stimulusbron
Fantosmia Perceptie van geuren bij afwezigheid van een stimulusbron

Sinunasale (sinusgerelateerde) olfactorische aandoeningen onderscheiden zich van niet-sinunasale olfactorische aandoeningen:

Sinunasale reukstoornissen (goed te behandelen volgens de “EPOS-richtlijnen”). Niet-sinunasale olfactorische aandoeningen
Ontstekingsoorzaken
  • Infectieus: bijv. Chronische recidiverende rhinosinusitis (RS).
  • Niet-besmettelijke: allergie​ giftig-irriterend; post-infectieus; idiopathisch.
  • Aangeboren (aangeboren): bijv. Kallmann-syndroom (olfactogenitaal syndroom), aplasie van de olfactorius van de bol Prognose: geen verbetering.
  • Postinfectie: virale infecties Prognose: verbetering in 60-70% van de gevallen in de loop van de jaren.
  • Posttraumatisch: traumatisch hersenletsel (TBI) Prognose: verbetering in 20-30% van de gevallen in de loop van de jaren.
  • Giftig: formaldehyde, koolmonoxide (CO), pesticiden, tabaksrook of cocaïne; radiatio (bestralingstherapie); bijwerkingen van geneesmiddelen (zie hieronder differentiële diagnoses) Prognose: goed
  • Andere oorzaken: bijv. Inwendige ziekten (bijv. hypothyreoïdie (hypothyreoïdie), type 2 suikerziekte mellitus; nier en lever ziekten), neurologische aandoeningen aandoeningen (Ziekte van Alzheimer, Parkinson, multiple sclerose) of psychiatrische ziekten (bijv. Depressie, schizofreen psychose) Prognose: verbetering afhankelijk van de onderliggende ziekte.
Niet-inflammatoire oorzaken
  • Anatomisch: wanneer de reukspleet wordt belemmerd door benige misvormingen, vreemde lichamen of rhinolieten (neusstenen); het belemmeren van septumafwijking (afwijking van de neustussenschot), tumoren.
  • Niet-anatomisch: bijv. Zenuw-endocriene oorzaken.
Andere oorzaken
  • Postinfectieuze en posttraumatische reukstoornissen.