Classificatie van reukstoornissen
|
Olfactorische aandoening (dysosmie) |
Definitie |
kwantitatief |
Hyperosmie |
pathologisch verhoogd reukvermogen |
|
Normoosmie |
normale reukzin |
|
Hyposmie |
Verminderd vermogen om te ruiken |
|
Anosmie |
- Volledige anosmie: volledig verlies van het vermogen om geur.
- Gedeeltelijke anosmie: aanzienlijk verminderde gevoeligheid voor een bepaalde geurstof / groep geuren in vergelijking met de normale populatie (meestal zonder pathologische betekenis).
- Functionele anosmie: zeer significante beperking van reukzin (omvat zowel het volledige verlies als de aanwezigheid van een kleine restwaarneming).
|
Kwalitatieve |
Parosmie |
Veranderde perceptie van geuren in aanwezigheid van een stimulusbron |
|
Fantosmia |
Perceptie van geuren bij afwezigheid van een stimulusbron |
Sinunasale (sinusgerelateerde) olfactorische aandoeningen onderscheiden zich van niet-sinunasale olfactorische aandoeningen:
Sinunasale reukstoornissen (goed te behandelen volgens de “EPOS-richtlijnen”). |
Niet-sinunasale olfactorische aandoeningen |
Ontstekingsoorzaken |
- Infectieus: bijv. Chronische recidiverende rhinosinusitis (RS).
- Niet-besmettelijke: allergie giftig-irriterend; post-infectieus; idiopathisch.
|
- Aangeboren (aangeboren): bijv. Kallmann-syndroom (olfactogenitaal syndroom), aplasie van de olfactorius van de bol Prognose: geen verbetering.
- Postinfectie: virale infecties Prognose: verbetering in 60-70% van de gevallen in de loop van de jaren.
- Posttraumatisch: traumatisch hersenletsel (TBI) Prognose: verbetering in 20-30% van de gevallen in de loop van de jaren.
- Giftig: formaldehyde, koolmonoxide (CO), pesticiden, tabaksrook of cocaïne; radiatio (bestralingstherapie); bijwerkingen van geneesmiddelen (zie hieronder differentiële diagnoses) Prognose: goed
- Andere oorzaken: bijv. Inwendige ziekten (bijv. hypothyreoïdie (hypothyreoïdie), type 2 suikerziekte mellitus; nier en lever ziekten), neurologische aandoeningen aandoeningen (Ziekte van Alzheimer, Parkinson, multiple sclerose) of psychiatrische ziekten (bijv. Depressie, schizofreen psychose) Prognose: verbetering afhankelijk van de onderliggende ziekte.
|
Niet-inflammatoire oorzaken |
- Anatomisch: wanneer de reukspleet wordt belemmerd door benige misvormingen, vreemde lichamen of rhinolieten (neusstenen); het belemmeren van septumafwijking (afwijking van de neustussenschot), tumoren.
- Niet-anatomisch: bijv. Zenuw-endocriene oorzaken.
|
Andere oorzaken |
- Postinfectieuze en posttraumatische reukstoornissen.
|