Oefeningen
Het is vooral belangrijk om de stabiliserende spieren van de getroffene te versterken been. In de vroege fase ontvoering Hiervoor kan spanning en overbrugging in de laststabiele fase worden gebruikt. 1.)
Ontvoering spanning Bij abductiespanning ligt de patiënt in rugligging, beide benen worden losjes gestrekt, de voeten worden aangespannen zodat de hiel lager is dan de punt van de tenen, de bekkenbeenderen zijn gepalpeerd en bevinden zich op hetzelfde niveau. Nu de getroffenen been duwt zichzelf lang naar beneden, zodat de hiel van het aangedane been zichzelf enkele centimeters langer naar beneden duwt dan het andere. De benen blijven lang, knie en enkel gewrichten beweeg niet, alleen de bekkenbeenderen hun positie veranderen.
Aan de aangedane zijde is de bekkenbeenderen een klein stukje naar beneden gaan, zodat de verbindingslijn tussen de twee bekkenbeenderen schuin staat. Dan de been iets naar buiten gespreid, met de hiel eerst, zonder dat het bekken opnieuw wordt opgetild. Er is slechts een kleine beweging, maar de spieren zijn duidelijk aangespannen. De houding wordt kort vastgehouden, daarna wordt het been teruggebracht naar de uitgangspositie en wordt het bekkenbot weer opgetild.
De beweging wordt altijd via het bekken geïnitieerd. Het speelt zich af in 3 sets. Het aantal herhalingen kan worden verhoogd, het zou mogelijk moeten zijn om na enige tijd 12-15 herhalingen te doen.
De oefening moet in ieder geval pijnloos zijn. 2.) Overbrugging Overbrugging vereist een hogere mate van spanning op de breuk en mag alleen worden uitgevoerd na overleg met de therapeut of arts.
Als de oefening is toegestaan, kan de patiënt beide benen vanuit rugligging positioneren, zodat de hielen op de steun staan en de knieën gebogen zijn. Tussen de knieën passen ongeveer 2 vuisten. De knieën blijven de gehele oefening recht in de kamer en kantelen niet naar binnen of naar buiten.
Nu de billen worden gelift, kan het in eerste instantie zijn dat er maar enkele centimeters beweging mogelijk is. Het is belangrijk dat beide benen gelijkmatig worden belast en het bekken botten worden recht omhoog getild. Het bekken kan enkele seconden in opgeheven positie worden gehouden en vervolgens weer worden neergelaten.
Indien mogelijk dient het bekken pas na enkele herhalingen volledig op het kussen te rusten, omdat hierdoor een hogere spanning wordt bereikt en de oefening effectiever is. Overbrugging kan gedaan worden in 3 sets van 10-15 herhalingen. Meer oefeningen zijn hier te vinden:
- Fysiotherapie na heup-TEP
- Fysiotherapie bij een fractuur
Alle artikelen in deze serie:
