Drugs therapie
Als een operatie op het astrocytoom is gepland, een cortisone voorbereiding (dexamethason) moet vooraf worden toegediend om de zwelling van de tumor te verminderen. Het is ook mogelijk om het cortisone gedurende radiotherapie, aangezien radiotherapie het oedeem aanvankelijk kan versterken. Begeleidende symptomen van een astrocytoom or glioblastoma kunnen epileptische aanvallen zijn (convulsies). In deze gevallen moeten verdere aanvallen worden voorkomen met geschikte anti-epileptica om de patiënt te beschermen.
Werking
Chirurgie is een effectieve behandeling voor astrocytoom or glioblastoma en het biedt ook de mogelijkheid om het verwijderde tumorweefsel pathologisch onder de microscoop te onderzoeken. Op deze manier kan worden bepaald of de tumor volledig kan worden verwijderd en tot welke WHO-graad de huidige tumor valt. Het zogenaamde pilocytische astrocytoom (WHO-graad I) kan meestal volledig worden verwijderd door een operatie.
Dit lukt meestal ook met graad II astrocytomen, terwijl graad III en graad IV tumoren (bijv. Glioblastomen) zodanig in het aangrenzende weefsel zijn gegroeid dat volledige verwijdering in de meeste gevallen onmogelijk is. In dit geval wordt een operatie alleen gebruikt om de grootte van de tumor te verkleinen om de druk op de hersenen en dus de acute symptomen van de patiënt. Vervolgens bestraling of chemotherapie wordt gebruikt om de tumor verder te behandelen.
Radiotherapie en chemotherapie
Als de WHO-graad van het astrocytoom laag is, radiotherapie wordt uitgevoerd na de operatie als uit het postoperatieve CT-controlebeeld blijkt dat er nog tumorresten in de hersenen na de operatie en deze kunnen blijven groeien. Stralingstherapie wordt ook aanbevolen als de tumor van meet af aan slechts gedeeltelijk kan worden verwijderd. Patiënten met een graad III of IV astrocytoom krijgen ook gelijktijdig radiotherapie en chemotherapie ongeacht de tumormassa die tijdens de operatie is verwijderd.
Voor graad II tot IV astrocytomen wordt radiotherapie vaak aangevuld met chemotherapie. Het is echter belangrijk dat de patiënt bloed telling is normaal en dat er geen verstoringen / ziekten van de lever, nieren, luchtwegen or cardiovasculair systeem.
