Lichtreflectie-reografie is een hemodynamische onderzoeksmethode die wordt gebruikt om het verloop van de zogenaamde chronische veneuze insufficiëntie (CVI). Bij deze ziekte is het veneuze schepen zodanig zijn beschadigd dat de bloed wordt niet effectief genoeg vervoerd naar de hart- en het bloed komt weer omhoog. Dit kan leiden aan veel secundaire voorwaarden, zoals trombose (vaatziekte waarbij a bloed bloedstolsel (trombus) in een vat).
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Diagnose van chronische veneuze insufficiëntie (CVI, synoniemen: chronisch veneuze stasis syndroom, chronische veneuze insufficiëntie).
De procedure
Lichtreflectiereografie is gebaseerd op het volgende principe: het meetinstrument bevindt zich boven het te onderzoeken gebied en zendt infrarood licht uit, dat wordt gereflecteerd en vervolgens geregistreerd door een fotodetector (sensor). Het signaal wordt dan weergegeven als een elektrische spanning. Het infrarood licht heeft een specifieke golflengte (940 nm) en wordt er bijzonder goed door geabsorbeerd hemoglobine (rood bloed pigment) in de oppervlakkige veneuze plexus (veneuze plexus).
Tijdens het onderzoek wordt de patiënt geïnstrueerd om eenvoudige bewegingen uit te voeren, zoals dorsaalflexie (buigen) in de enkel gewrichts- of knieflexie. Als gevolg hiervan wordt veneus bloed gemobiliseerd door de spierpomp en worden de aderen leeggemaakt (wanneer de kuitspieren worden aangespannen, worden de aderen tegelijkertijd geperst en wordt het bloed naar de hart-wordt dit mechanisme spierpomp genoemd). Tijdens de daaropvolgende bewegingspauze wordt de schepen weer vullen. De volume fluctuaties in de aderen veroorzaken parallelle fluctuaties in de lichtreflectie door de huid, die worden geregistreerd en geëvalueerd. Dit resulteert in de hervultijd, die informatie geeft over de functionele toestand van de aders: hoe korter de hervultijd, hoe ernstiger de schade aan de vasculaire plexus. Normaal gesproken is deze tijdsperiode langer dan 25 seconden.
De onderzoeksprocedure is als volgt: De patiënt wordt op het meetinstrument geplaatst, dat is geïntegreerd in een sticker (vergelijkbaar met een ECG-elektrode) of in een manchet. Tijdens het onderzoek zit de patiënt en voert hij een bewegingsprogramma uit (kniebuigingen, voetkanteling, etc.), dat meerdere keren wordt herhaald. De patiënt ontspant zich en de hersteltijd wordt gemeten. De meetresultaten worden als volgt beoordeeld:
| Aanvullingstijd | Rating |
| > 25 seconden | Normale bevinding |
| 20-25 seconden | Veneuze disfunctie I.Graad (milde chronische veneuze insufficiëntie - CVI) |
| 10-19 seconden | Veneuze disfunctie II graad (matige CVI) |
| III graad veneuze disfunctie (ernstige CVI) |
Omdat lichtreflectie-reografie een niet-invasieve methode is, is het geschikt voor screeningonderzoek (preventief onderzoek van gezonde patiënten voor tijdige detectie van ziekte). De resultaten worden meestal digitaal gedocumenteerd en zijn in hoge mate reproduceerbaar.
