Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische en therapeutische stappen.
Extraoraal onderzoek
- Inspectie
- Facial asymmetrieën
- Zwelling van zacht weefsel
- Parafuncties (lip/ wangzuigen of bijten, enz.) [morsicatio (gewoonte kauwen op de wang)]
- Palpatie
- Bimanual (symmetrie vergelijking)
- Lymfeknoop
- [begeleidende ontstekingsreacties; tumoractiviteit]
Intraoraal onderzoek
- Mucosa - veranderingen op de lippen, wangen, tong, tongrand, gehemelte, mondbodem:
- Overwegend witte, gelijkmatig vlakke, dunne, ondiepe groeven indien aanwezig, oppervlak glad, gerimpeld of gegolfd, textuur grotendeels consistent [homogeen leukoplakie].
- Overwegend wit of wit en rood [erythroleukoplakie] met verlies van oppervlakte-integriteit, onregelmatig vlak, nodulair / nodulair [inhomogene leukoplakie]
- Exofytische [verrukeuze leukoplakie]
- Multifocaal, uitgebreid, aanvankelijk homogeen, later exofytisch [proliferatief verrukeus leukoplakie].
- Erosies (oppervlakkige stofdefecten beperkt tot de epidermis, zonder littekens) [erytroplakie (scherp omschreven, rode laesie van het slijmvlies); carcinoom in situ]
- Ulceratie (ulceratie) [carcinoma in situ]
- Verharding verhardingen) [begeleidende ontstekingsreactie; carcinoom in situ]
- Orale candidiasis [Candida-geïnfecteerde leukoplakie]
- Tandheelkundige bevindingen (algemene tandheelkundige bevindingen).
- Controleer op oorzaken van mechanische irritatie:
- Tanden met scherpe randen of restauraties [veroorzaakt door mechanische irritatie leukoplakie].
- Mondhygiëne situatie:
- Plaque besmetting
- wijnsteen supra- en subgingivaal (“boven en onder de gingivale rand”).
- Bloedend tandvlees
- Controleer op oorzaken van mechanische irritatie:
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
