Symptomen van diabetes
De kenmerkende symptomen van suikerziekte mellitus zijn frequent urineren met compenserende verhoogde dorst, hoofdpijnslechte prestaties, vermoeidheid, verminderd gezichtsvermogen, verhoogde vatbaarheid voor infecties en jeuk. Al deze symptomen treden echter meestal op in een relatief laat stadium van de ziekte, vooral bij type 2 suikerziekteDaarom zit er vaak veel te veel tijd tussen het moment van diagnose en de diagnose of behandeling van de ziekte. Daarnaast zijn er typespecifieke symptomen, zoals ernstig gewichtsverlies bij type 1 suikerziekte of grote foetale groei bij zwangerschapsdiabetes.
Consequentiële en bijkomende ziekten: het ergste diabetes mellitus zijn meestal de ziekten die er secundair aan ontstaan. Deze omvatten hoge bloeddruk, hart- aanval, vaatziekten (vooral in het gebied van het netvlies, die kunnen leiden tot diabetische retinopathie en in het ergste geval tot verlies van het gezichtsvermogen), neuropathie en nierinsufficiëntie. Deze treden echter alleen op als diabetes lange tijd onopgemerkt is gebleven of slecht onder controle is.
Diagnose
Er zijn verschillende manieren om een diagnose te stellen diabetes mellitus die voor alle soorten kan worden gebruikt. Allereerst de bloed het suikerniveau moet worden gemeten, wat in een vastend toestand moet normaal gesproken lager zijn dan 110 mg / dl. Als het hoger is dan 126 mg / dl, is diabetes aanwezig.
Er zijn ook verschillende laboratoriumtesten beschikbaar. Allereerst de meting van HbA1c. Dit is een waarde die van invloed is op hemoglobine, het rode pigment van de bloed cellen.
Normaal gesproken wordt slechts een heel klein deel van de hemoglobine geassocieerd met glucose. Als er een teveel aan suiker in de bloednet als bij diabetes is dit aandeel aanzienlijk hoger dan de normale 4-6% hemoglobine. Omdat deze waarde de bloed suiker niveau van de afgelopen weken, is het niet alleen een goede manier om een diagnose te stellen, maar ook om te controleren of een therapie voor diabetes succesvol is.
Als het binnen het normale bereik valt, is het optreden van gevolgschade vrij onwaarschijnlijk. Daarnaast is er ook de meting van suiker- of ketonlichamen in de urine, die bij gezonde personen onder een bepaald niveau zouden moeten zijn. Om het eigen lichaam te bepalen insuline productie kan het zogenaamde C-peptide in het bloed worden gemeten.
Dit wordt altijd vrijgegeven door de alvleesklier in dezelfde hoeveelheid als insuline, wat ons in staat stelt om de release ervan af te leiden. De therapie van diabetes hangt af van het type diabetes waaraan een patiënt lijdt. Bij diabetes type 1 is het ontbreken van insuline moet gedurende het hele leven van de patiënt worden gecompenseerd door middel van een kunstmatig toegevoerde insuline.
Er zijn hier verschillende preparaten beschikbaar, die voornamelijk verschillen in hun effectiviteitsduur. De therapie van diabetes type 2 wordt uitgevoerd volgens een stappenplan en begint altijd zonder medicatie. In eerste instantie zou men moeten proberen de ziekte te beheersen door alleen gewicht te verliezen en actief te zijn.
Als dit niet helpt (de HbA1c-waarde wordt gebruikt voor evaluatie), volgt fase 2, wat betekent dat een orale antidiabetica wordt ingenomen. Dit zijn geen insulinepreparaten, in tegenstelling tot de geïnjecteerde geneesmiddelen die worden gebruikt bij type 1 diabetes, aangezien er geen absoluut gebrek aan insuline is. Orale antidiabetica zorgen ervoor dat de reeds aanwezige insuline weer beter kan werken door de lichaamseigen productie te stimuleren of de cellen te sensibiliseren voor opname van insuline.
Welk antidiabeticum het meest waarschijnlijk wordt aangegeven, moet individueel worden gewogen en is onder andere afhankelijk van het gewicht. De drugs metformine wordt het meest gebruikt. Als deze therapie ook niet succesvol is, wordt een ander antidiabeticum toegevoegd in stadium 3. Als dit ook niet lukt, wordt de toediening van insuline aanbevolen in stadium 4. Zwangerschapsdiabetes wordt meestal behandeld met insuline en de therapie wordt zeer strikt gecontroleerd om blijvende schade aan de embryo-.
