Leukoplakie van het mondslijmvlies: chirurgische therapie

1. tandheelkundige chirurgie Verwijdering van niet te redden, scherpgerande, mechanisch irriterende tanden/wortelresten. 2. orale en maxillofaciale chirurgie. Biopsie (weefselmonster) - als een voorloperlaesie wordt vermoed: elke laesie zonder neiging tot regressie na eliminatie van een adequate oorzaak of observatie gedurende twee weken wordt als verdacht beschouwd. Zonder/milde epitheliale dysplasie (SIN I): In eerste instantie verdere observatie … Leukoplakie van het mondslijmvlies: chirurgische therapie

Leukoplakie van mondslijmvlies: preventie

Om leukoplakie van het mondslijmvlies te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. De meeste leukoplakieën ondergaan geen kwaadaardige transformatie en kunnen achteruitgaan als etiologische factoren worden vermeden. Gedragsrisicofactoren Voeding Slechte voedingsgewoonten (ondervoeding en ondervoeding). Vitaminetekort (A, C) of risicogroep voor foliumzuurtekort. Consumptie van stimulerende middelen … Leukoplakie van mondslijmvlies: preventie

Leukoplakie van mondslijmvlies: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op leukoplakie van het mondslijmvlies: Leukoplakie van het mondslijmvlies kan enkelvoudig of meervoudig zijn. Ze kunnen niet worden weggevaagd. Lokalisaties (meestal aangetast): mondslijmvlies (mondslijmvlies), slijmvlies van de alveolaire processen (deel van de kaak waar de tandcompartimenten = alveoli zich bevinden), bodem van de … Leukoplakie van mondslijmvlies: symptomen, klachten, tekenen

Leukoplakie van mondslijmvlies: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) De klinische bevinding van voornamelijk witte mucosale verandering correleert histopathologisch met hyperkeratose (verhoogde keratinisatie) en dyskeratose van het plaveiselepitheel. De witte kleur is het gevolg van zwelling van de verhoornde cellen. Aangenomen wordt dat genetische mutaties de oorzaak zijn van de dysplastische veranderingen. Hoe meer uitgesproken de dysplasie (afwijking van het weefsel … Leukoplakie van mondslijmvlies: oorzaken

Leukoplakie van mondslijmvlies: therapie

Algemene maatregelen Vermijd consequent oorzakelijke externe irriterende stoffen (huidbeschadigende irriterende stoffen): Kauwen op wangen of lippen Slecht passend kunstgebit Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik). Alcoholbeperking (afzien van alcoholgebruik) Vermijden van psychosociale stress: Morsicatio (gewoon kauwen op de wang). Vermijden van omgevingsstress: UV-straling (lippenstreek) Regelmatige controles Regelmatige medische controles Voedingsgeneeskunde Voedingsadvisering op basis van … Leukoplakie van mondslijmvlies: therapie

Leukoplakie van mondslijmvlies: tandheelkundige therapie

Conventionele niet-chirurgische therapeutische procedures Initiële therapie: verwijdering van mogelijke etiologische factoren: Mechanisch irriterende tandranden/restauraties. Wijziging of nieuwe fabricage van slecht passend kunstgebit Klinische controle na eliminatie van de mogelijke oorzaken tot volledige regressie van leukoplakie. Zonder regressietendens na twee weken verwijzing naar specialistische controle/biopsie. Systematische vervolgcontroles Om de zes maanden in de … Leukoplakie van mondslijmvlies: tandheelkundige therapie

Leukoplakie van mondslijmvlies: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verwijdering van leukoplakie Therapieaanbevelingen Elimineer Candida-infectie als een mogelijke etiologische (“veroorzakende”) factor. Alternatief voor chirurgische therapie: verwijdering van een leukoplakie. Door systemische therapie met retinoïden en bètacaroteen (Provitamín A). Met bleomycine (antibioticum; cytostaticum). Met calcipotriol (ontstekingsremmend middel uit de groep van vitamine D3-derivaten). De belangrijkste nadelen van de meeste … Leukoplakie van mondslijmvlies: medicamenteuze therapie

Leukoplakie van mondslijmvlies: diagnostische tests

Leukoplakie van het mondslijmvlies wordt meestal gediagnosticeerd op basis van geschiedenis, klinisch beloop en lichamelijk onderzoek. Voor differentiële diagnose kan aanvullende diagnostiek van medische apparatuur nodig zijn. Optionele diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek - voor differentiële diagnostische verduidelijking. röntgenstralen

Leukoplakie van mondslijmvlies: medische geschiedenis

Naast de diagnostische bevindingen vormt de medische geschiedenis een belangrijk onderdeel bij de diagnose van leukoplakie. De diagnose leukoplakie kan alleen worden gesteld door alle gedefinieerde ziekten die verband houden met witte mucosale veranderingen uit te sluiten. Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw familie? Zijn er veel voorkomende ziekten in uw familie? Sociaal … Leukoplakie van mondslijmvlies: medische geschiedenis

Leukoplakie van mondslijmvlies: of iets anders? Differentiële diagnose

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Dyskeratosis follicularis Nevus spongiosus albus (witte sponsnaevus) Palmaire plantaire keratosen Huid en onderhuid (L00-L99) Discoïde lupus erythematosus (DLE) Lichenoïde reacties – korstmosachtige huidveranderingen. Orale lichen planus (OLP) Pachyderma - mechanisch irriterende leukoplakie. Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Orale candidiasis (candida stomatitis, spruw). Difterie Syfilis (Lues) … Leukoplakie van mondslijmvlies: of iets anders? Differentiële diagnose

Leukoplakie van mondslijmvlies: consequente ziekten

De belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door leukoplakie van het mondslijmvlies zijn: Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Orale candidiasis [met Candida geïnfecteerde leukoplakie] Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Erythroleukoplakie Neoplasmata – tumorziekten (C00-D48) Carcinoom in situ binnen leukoplakie → overgang naar invasief plaveiselcelcarcinoom. Blessure, … Leukoplakie van mondslijmvlies: consequente ziekten

Leukoplakie van mondslijmvlies: classificatie

Leukoplakie wordt gedefinieerd als een witte, niet-uitwisbare plek op het slijmvlies die niet aan een andere ziekte kan worden toegeschreven. Synopsis van de classificatie van orale voorloperlaesies. WHO 2005: Dysplasie Ljubljana classificatie squameuze intra-epitheliale laesies (SIL). Squameuze intra-epitheliale neoplasie (SIN). Squameuze intra-epitheliale neoplasie (SIN) verminderde plaveiselhyperplasie Plaveisel (eenvoudige) hyperplasie – – – – MinorDysplasie Basale en parabasale … Leukoplakie van mondslijmvlies: classificatie