Miltbreuk: classificatie

Classificatie van miltruptuur (milt scheur) in 5 typen volgens de ernst door de American Association of the Surgery of Trauma.

Strengheid Kapselscheur, parenchymletsel Hematoom (blauwe plek)
Typ 1
  • Geïsoleerde capsulaire tranen zonder acute bloeding
  • Parenchymale blessure <1 cm
  • Subcapsulair hematoom(blauwe plek onder de capsule); verspreid <10% van het oppervlak, niet toenemend.
Typ 2
  • Kapselruptuur met acute bloeding
  • Parenchymale verwonding 1-3 cm diep (zonder schade aan milthilus of segmentale slagaders)
  • Subcapsulair hematoom; verspreid naar 10-50% van het oppervlak, niet toenemend.

or

  • Intraparenchymaal hematoom(blauwe plek in orgaanweefsel) met een diameter <2 cm, niet toenemend.
Typ 3
  • Parenchymale verwonding> 3 cm diep of waarbij segmentale slagaders betrokken zijn
  • Subcapsulair hematoom; verspreid> 50% van het oppervlak of neemt toe.

or

  • Gescheurd subcapsulair hematoom met actieve bloeding.

or

  • Intraparenchymaal hematoom (blauwe plek binnen orgaanweefsel) met een diameter> 2 cm of groter.
Typ 4
  • Parenchymale verwonding waarbij segmentale of hilarische vaten betrokken zijn met devascularisatie (verstoring van vasculaire toevoer) van> 25% van de milt
  • Gescheurd intraparenchymateus hematoom met actieve bloeding.
Typ 5
  • Volledige verstoring van het orgaan / scheuring van het orgaan in de milthilus met devascularisatie