Producten
Kratom is momenteel in veel landen niet goedgekeurd als medicijn of medisch hulpmiddel. Vanuit ons standpunt moet kratom worden geclassificeerd als een verdovend vanuit puur technisch oogpunt. Volgens informatie van Swissmedic is het echter niet wettelijk een verdovend (vanaf 1/2015). In 2017 zijn echter de ingrediënten mitragynine en 7-hydroxymitragynine toegevoegd aan de lijst van verdovende middelen.
Stam plant
De boom Korth. uit de familie Rubiaceae, die tot 15 m hoog wordt, komt oorspronkelijk uit Zuidoost-Azië en komt bijvoorbeeld voor in Thailand, Myanmar en Maleisië. Het behoort tot dezelfde familie als de koffie struik. Afbeeldingen op Google Afbeeldingen
Medicinale drug
De verse of gedroogde bladeren worden gebruikt als medicinale drug. Ze worden ook verwerkt tot poeders, extracten en capsules.
Ingrediënten
Relevante bestanddelen zijn onder meer indool alkaloïden zoals mitragynine (Figuur) en talrijke verwante analogen zoals 7-hydroxymitragynine. Mitragynine heeft structurele overeenkomsten met yohimbine.
Effecten
Kratom is stimulerend zoals coca bij lage doses en analgetisch, antinociceptief, hoeststillend, antidiarree, euforisch en psychoactief zoals opium bij hogere doses. Het bindt zich aan opioïde receptoren en kan opioïde-achtige effecten veroorzaken. Volgens dierexperimenten wordt aangenomen dat het alfa-2-receptoren stimuleert.
Indicaties voor gebruik
Kratom wordt voornamelijk gebruikt als stimulerend middel, bedwelmend, en opioïde terugtrekking. Kratom is ook gebruikt als vervanging voor opioïden en opium, en wordt medicinaal gebruikt voor chronische pijn en problemen met de spijsvertering, onder andere voorwaarden (zonder wettelijke goedkeuring).
Dosering
De verse of gedroogde bladeren en bijbehorende bereidingen zijn erg bitter en worden gekauwd, doorgeslikt, gerookt of als thee bereid. De effecten verschijnen na 5-10 minuten en houden een paar uur aan.
Contra-indicaties
We hebben niet voldoende informatie over voorzorgsmaatregelen. In principe moeten vergelijkbare voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen die van toepassing zijn op het gebruik van opioïden.
Bijwerkingen
Mogelijk bijwerkingen omvatten misselijkheid, braken, constipatie, droog mond, 피로, tremor, nystagmus, gewichtsverlies, hyperpigmentatie van de huid, en de ontwikkeling van psychose. Kratom kan verslavend zijn en leiden tot ontwenningsverschijnselen zoals angst, rusteloosheid, slaapstoornissen, zweten en verlangen. Naar onze mening het potentieel volksgezondheid risico's worden niet goed begrepen.
