Intra-abdominale druk, of IAP in het kort en in medische terminologie, verwijst naar een ademhalingsdruk die aanwezig is in de buikholte. Bij een gezond persoon is deze druk ongeveer een gemeten waarde van 0 tot 5 mmHg. Als de intra-abdominale druk te hoog is, kan de arteriële bloed de doorstroming kan worden verzwakt.
Wat is intra-abdominale druk?
In de gespecialiseerde geneeskunde is IAP de druk die heerst in de buikholte. In de specialistische geneeskunde wordt onder IAP verstaan de druk die heerst in de buikholte. Deze druk wordt gemeten aan het einde van de ademhalingscyclus (uitademing) in millimeters van kwik kolom (afgekort mmHg). Bij een gezonde volwassen persoon ligt deze druk normaal tussen 0 en 5 mmHg. Als de waarde boven de 5 ligt, spreekt de geneeskunde van een licht verhoogde waarde, al hoeft dit niet altijd schadelijk voor te zijn volksgezondheid Alleen wanneer de waarde hoger is dan 12 mmHg en langer dan twaalf uur aanhoudt, wordt dit doorgaans aangeduid als een verhoogde intra-abdominale druk die een volksgezondheid risico. Een zeer hoge IAP of een die lange tijd hoog blijft, kan echter een negatief effect hebben op bloed circulatie Het resultaat kan storingen of zelfs schade aan de buikorganen zijn. Als de intra-abdominale druk daarentegen te lang boven de 20 mmHg blijft, kan er zelfs een merkbare afname van de arteriële druk optreden. bloed stromen. Dit heeft voornamelijk invloed op de buikorganen, maar in sommige gevallen ook op de veneuze terugkeer naar de hart-.
Functie en taak
Intra-abdominale druk is de druk die permanent heerst in de buikholte van mensen (en ook van vele andere gewervelde dieren). Deze druk wordt gemeten met de patiënt in vlakke positie. Bij een gezond persoon moet deze waarde normaal gesproken lager zijn dan 5 mmHg. Verschillende ziekten kunnen er echter voor zorgen dat de druk permanent stijgt tot wel 7 mmHg, zonder dat er direct sprake is van een volksgezondheid belasting van het lichaam vanuit medisch oogpunt. De mate van intra-abdominale druk is afhankelijk van de patiënt ademhaling en fysiek voorwaarde Maar wat is de rol van intra-abdominale druk in het lichaam? Uit verschillende onderzoeken blijkt dat de intra-abdominale druk toeneemt tijdens lichamelijke inspanning, zoals het tillen van zware lasten. Dit ontlast de organen, maar ook de wervelkolom en de tussenwervelschijven. In dit geval werkt de stijgende druk dus als een schokken absorber die in het lichaam werkt. Bovendien ondersteunt intra-abdominale druk zaken als de spijsvertering - ook al is het maar indirect. Dit komt omdat is aangetoond dat sportoefeningen, zoals buikspieroefeningen, die de intra-abdominale druk verhogen, de rectum werk effectiever als er een minimaal verhoogde druk op wordt uitgeoefend. Maar op zijn beurt, de interne organen, de wervelkolom en zelfs de tussenwervelschijven kunnen ook beschadigd raken of een verminderde werking hebben als de druk te hoog is en te lang aanhoudt. Terwijl een optimale of normale intra-abdominale druk ervoor zorgt dat de organen niet van teveel bloed worden voorzien, zorgt teveel druk er snel voor dat ze niet voldoende worden geleverd. Bovendien veroorzaakt intra-abdominale druk ook druk op de organen - wat op zijn beurt kan leiden op orgaanschade of disfunctie als de verhoogde IAP te lang aanhoudt.
Ziekten en medische aandoeningen
Bij een gezonde volwassene ligt de intra-abdominale druk ongeveer tussen 0 en 5 mmHg. Bij sommige ziekten kan de druk echter zelfs onder normale omstandigheden oplopen tot een waarde van maximaal 7 mmHg. Bovendien spreekt de geneeskunde alleen over een waarde van minimaal 12 mmHg als zorgwekkend voor de gezondheid. De intra-abdominale druk kan om verschillende redenen stijgen. Een veel voorkomende is bijvoorbeeld fysiek spanning, zoals kan gebeuren tijdens het sporten of tillen. Maar de intra-abdominale druk kan ook stijgen door verschillende ziekten of verwondingen. Veelvoorkomende oorzaken van toenemende of verhoogde intra-abdominale druk zijn verwondingen zoals abdominaal traumaeen abces in de buik, een mesenterisch infarct (ook wel een darminfarct genoemd), een ophoping van lucht in de buikholte (technisch pneumoperitoneum genoemd), een obstructie van de darm (ileus genaamd) of bloeding in de buik. verwondingen en ziekten zoals deze kunnen meestal ook worden gediagnosticeerd of uitgesloten door meting van de intra-abdominale druk. De IAP wordt in de vlakke positie gemeten via de urinebuis De urinewegen blaas moet hiervoor leeg zijn. Bij verhoogde intra-abdominale druk wordt onderscheid gemaakt tussen vier stadia: Graad I t / m IV. De geneeskunde spreekt van verhoogde graad I-druk wanneer de waarde tussen 12 en 15 mmHg ligt. Graad II wordt gesproken als de waarde tussen 16 en 20 mmHg ligt. Graad III verwijst naar een intra-abdominale druk die varieert tussen 21 en 25 mmHg. Graad IV verwijst daarentegen naar een verhoogde druk die hoger is dan 25 mmHg. Ernstige nadelige gezondheidseffecten kunnen optreden bij drukken boven 20 mmHg. Er kan bijvoorbeeld een abdominaal compartimentsyndroom ontstaan. Dit betekent dat de druk in de buik ervoor zorgt dat de bloedstroom naar de organen wordt verminderd.
