in Q koorts (synoniemen: Australische Q-koorts; Balkankoorts; Balkan griep Ziekte van Derrick-Burnet; Euboea-koorts; Coxiella burnetii-infectie; Rickettsia burnetii-infectie; Kretenzische koorts; Kretenzer longontsteking Mossmann-ziekte; Ziekte van Olympus; Query koorts; Slachthuis koorts; Slachthuis koorts; Zevendaagse koorts; Zuidoost-griep; Woestijnkoorts; ICD-10 A78) is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de gramnegatieve bacterie Coxiella burnetii, uit de familie Rickettsiaceae.
De ziekte is een van de bacteriële zoönosen (dierziekten).
Runderen, schapen en geiten, maar ook katten, honden, konijnen, wilde dieren en vogels zijn de belangrijkste reservoirs. Coxiella burnetii wordt ook vaak aangetroffen bij vliegen, teken, luizen en dergelijke.
Voorval: Infectie komt wereldwijd voor, behalve in Antarctica en Nieuw-Zeeland.
De besmettelijkheid (besmettelijkheid of overdraagbaarheid van de ziekteverwekker) is zeer hoog; er zijn minder dan 10 pathogenen nodig voor aerogene infectie bij mensen. Coxiella burnetii vertoont een hoge weerstand (veerkracht) tegen uitdroging en tegen fysische en chemische agentia.
De overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) is aerogeen, dwz via inademing van besmettelijk stof (zelfs over grote afstanden), maar kan ook ontstaan door direct contact met het besmette dier. Pasgeboren dieren zijn zeer besmettelijk. Overdracht via voedsel zoals rauw melk producten is in principe mogelijk.
Overdracht van mens op mens: ja, maar zeldzaam.
Incubatieperiode (tijd van infectie tot aanvang van de ziekte) is 2-29 dagen (gemiddeld 3 weken). De incubatietijd is echter afhankelijk van de hoeveelheid opgenomen ziekteverwekker en de infectieroute.
Acute infectie kan worden onderscheiden van chronische (zeldzame) infectie.
Geslachtsverhouding: mannen worden iets vaker getroffen dan vrouwen.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 0.1-0.5 gevallen per 100,000 inwoners per jaar.
De ziekte laat een langdurige immuniteit na, maar kan onder bepaalde omstandigheden worden gereactiveerd als de ziekteverwekkers overleven in macrofagen (aasercellen).
Verloop en prognose: de ziekte duurt a griep-achtig, mild verloop in ongeveer 50% van de gevallen en geneest spontaan (vanzelf) na 1-2 weken. Complicaties zoals longontsteking of, zelden, hepatitis kan gebeuren. Infecties tijdens de zwaartekracht (zwangerschap) Kan leiden naar abortus (miskraam) Of voortijdige geboorteOnbehandeld is de algehele letaliteit (sterfte op basis van het totale aantal mensen met de ziekte) <2%. De chronische vorm (komt voor in ongeveer 1% van de gevallen) manifesteert zich meestal als endocarditis (ontsteking van de binnenbekleding van de hart- Coxial endocarditis is in 4% van de gevallen binnen 3 jaar fataal.
Een vaccinatie tegen Q koorts is nog niet beschikbaar in Duitsland.
In Duitsland is directe of indirecte detectie van pathogenen meldbaar volgens de Infection Protection Act (IfSG) als het wijst op een acute infectie.
