Interactie met andere medicijnen
Mesalazine vertoont een verscheidenheid aan interacties met andere geneesmiddelen. Patiënten dienen hun behandelende arts te informeren over het gebruik van mesalazine bij het voorschrijven van een geneesmiddel. Interacties kunnen de effectiviteit verminderen of het risico op bijwerkingen vergroten.
Mesalazine heeft een wisselwerking met anticoagulantia, die mogelijk krachtiger zijn. Het risico van maagbloeding is verhoogd. Mesalazine heeft ook een wisselwerking met sulfonyurea, bloed suikerverlagende middelen.
Dit geldt ook voor uricosurica, middelen die de uitscheiding van urinezuur bevorderen. Diuretische middelen zoals spironolacton en furosemide ook een wisselwerking hebben met mesalazine. glucocorticoïden, die worden gebruikt als ontstekingsremmende middelen, verhogen het risico op ongewenste bijwerkingen.
Bovendien vermindert mesalazine het effect van rifampicine, een middel tegen tuberculose. In combinatie met mercaptopurine, een cytotoxisch en immunosuppressivum, kan het pancytopenie veroorzaken, een ernstige vermindering van alle bloed celgroepen. Patiënten met inflammatoire darmaandoeningen hebben er herhaaldelijk last van diarree.
Als gevolg hiervan kan de effectiviteit van de pil afnemen en is deze niet de eerste keuze anticonceptiemiddel in de acute fase van de ziekte. Mesalazine heeft geen invloed op de werking van de pil. Desalniettemin moeten patiënten de mogelijkheden van bespreken anticonceptiemiddel met hun gynaecoloog met betrekking tot hun ziekte en medicatie en, afhankelijk van de ernst van de voorwaarde, gebruik ook een alternatieve methode.
Alternatieven voor de pil kunnen hormoonimplantaten of hormoonspoelen zijn. Effectief anticonceptiemiddel zolang er geen kinderwens is, is belangrijk, aangezien bijzonder hooggedoseerde langdurige medicatie een zeker risico met zich meebrengt dat de vruchtbaarheid in ernstige gevallen wordt aangetast. Alcohol heeft een negatieve invloed op het beloop van chronische inflammatoire darmaandoeningen en kan een acute opflakkering bevorderen, daarom wordt patiënten over het algemeen afgeraden om alcohol te gebruiken. De interactie van alcohol en mesalazine is niet voldoende onderzocht. De getroffenen moeten alcohol in kleine hoeveelheden en verantwoord genieten en, in het beste geval, het gebruik ervan vermijden. Dit geldt met name voor patiënten in de acute stuwkracht, die aanvullend met Kortison worden behandeld.
