Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel):

De tekenen van hypoglycemie afhankelijk van de mate van hypoglykemie. Afhankelijk van de ernst van hypoglykemie worden drie groepen onderscheiden:

Autonome tekens (synoniem: adrenerge tekens). Deze zijn het gevolg van een reactieve afgifte van adrenaline​ Deze tekens zijn onder meer:

  • Bleekheid
  • Vraatzuchtige honger
  • Hartkloppingen (hartkloppingen)
  • Zweten
  • Tachycardie (hartslag te snel:> 100 slagen per minuut).
  • Tremor (beven)

Neuroglycopenische symptomen: deze symptomen zijn het gevolg van glucose tekort aan de centrale zenuwstelsel (CNS) (verschijnt meestal alleen op bloed glucose concentraties <50 mg / dl / 2.75 mmol / l). Glycopenie beïnvloedt talrijke neuronale functies en manifesteert zich als volgt:

  • Atypisch gedrag (agressiviteit; angst).
  • Slaperigheid
  • Concentratie problemen
  • Paresthesieën (niet-pijnlijk gevoel in het gebied dat wordt aangevoerd door een huidzenuw met verschijnselen als: tintelingen, "formicatie", furiness, tintelingen, jeuk, enz.).
  • Spraakstoornissen (afasie)
  • Visusstoornissen (wazig zien, dubbel zien).
  • Verwarring
  • Voorbijgaande hemiplegie (tijdelijke hemiplegie).
  • Psychose of delirium

If bloed glucose spiegels blijven dalen (<30-40 mg / dl / 1.65-2.2 mmol / l), ernstige neurologische aandoeningen ontwikkelen zich:

  • Epilepsie (toevallen).
  • Bewusteloosheid
  • Coma

Niet-specifieke tekens. Dit zijn begeleidende symptomen die niet kenmerkend zijn voor hypoglykemie:

  • kefalgie (hoofdpijn).
  • Misselijkheid (misselijkheid)
  • Vertigo (duizeligheid)

Voorzichtigheid. Bij een traag begin hypoglycemieautonome symptomen kunnen afwezig zijn en neuroglycopenische symptomen kunnen zonder waarschuwing optreden. Dit leidt dan plotseling tot ernstige centrale zenuwstelsel disfunctie (hypoglycemie schokken​ ook bekend als hypoglycemie coma).

Symptomen van hypoglykemie als functie van de serumglucosespiegel

Glucose serum niveau (mmol / l) Symptomen
3,8 Toename van tegenregulerende maatregelen hormonen (glucagon, epinefrine, groeihormoon, Cortisol).
3,3 Autonome symptomen
2,75 Neuroglycopenische symptomen: autorijden, gedachtenvlucht, spraakzaamheid (logorroe), prikkelbaarheid, visusstoornissen, slaperigheid, duizeligheid, woordvindingsstoornissen, coördinatiestoornissen in gevorderde stadia: convulsies, beperkt handelingsvermogen, beperkt bewustzijn tot bewusteloosheid
2,2 Loomheid
1,6 Coma
1,1 Epilepsie
0,5 Blijvende schade, overlijden

Hypoglykemie bij ouderen

  • Tijdens het leven van diabetes, de perceptie van hypoglycemie afname bij type 1 diabetici. Dit toont het belang aan van het opnemen van bewustwordingstraining over hypoglykemie in de voorlichting van patiënten. Hetzelfde geldt voor diabetes type 2.
  • Bij oudere patiënten nemen de autonome en neuroglycopenische symptomen aan het einde van de hypoglykemie niet zo duidelijk toe als bij patiënten rond de 50 jaar. Bovendien wordt de tijd tussen de perceptie van symptomen en een reactie aanzienlijk verlengd.