Transplantatietechnologie
in splitsing huidtransplantatiewordt het gebied van de donorhuid onder steriele chirurgische omstandigheden verwijderd met behulp van een dermatoom of Humby-mes en, indien nodig, herwerkt door een mesh-achtige incisie te maken en het oppervlak te vergroten. De donorplaats wordt gereinigd en behandeld met hemostatische stoffen die de wond samentrekken en steriel verbonden. Het transplantaat wordt aangebracht op de ontvangende wond en gefixeerd met weefsellijm, nietjes of kleine hechtingen.
Huidtransplantaten met volledige dikte worden ook verwijderd onder dezelfde steriele werkomstandigheden, maar hiervoor wordt de klassieke scalpel gebruikt en wordt de verwijderingsplaats vooraf gemarkeerd met een sjabloon. Nadat de volledige huid is verwijderd, wordt deze volledig ontvet en, indien nodig, wordt de scalpel gebruikt om verschillende oppervlakte-incisies te maken om later een betere groei te bereiken. De donorplaats wordt gehecht en bedekt met een steriel compressieverband voor ca.
5 dagen. De toepassing van het transplantaat is vergelijkbaar met die van de gespleten huidtransplantatie. Bij het verwijderen van zowel volledige huidtransplantaten als gespleten huidtransplantaten zorgt de plastisch chirurg ervoor dat de richting van de incisie overeenkomt met het verloop van de huidspanningslijnen om een ​​correcte littekenvorming te garanderen.
Verder zorgt de chirurg ervoor dat het transplantaat op verschillende punten wordt ingesneden en niet te strak wordt vastgezet en onder spanning staat, zodat de afvoer van wondsecretie tijdens de procedure mogelijk is. Afhankelijk van de grootte van de donorplaats en de wond die moet worden bedekt, worden de chirurgische ingrepen uitgevoerd onder lokale of narcose​ Om een ​​optimale genezing van het transplantaat te garanderen, moet het aangetaste lichaamsgebied / extremiteit de eerste dagen gedurende 6-8 dagen worden geïmmobiliseerd en regelmatig worden behandeld met licht drukkend verband.
Gewoonlijk gips Hiervoor worden afgietsels of spalken gebruikt. Binnen ca. 10 dagen moet het transplantaat stevig door nieuw gevormd weefsel zijn gegroeid en verbonden zijn met de bloed toevoersysteem van de omliggende gezonde huid zodat voldoende bloedcirculatie van het transplantaat wordt verzekerd.
Dit wordt voornamelijk mogelijk gemaakt door het vrijkomen van de huideigen groeifactoren. In sommige gevallen kan zwelling optreden in het getroffen gebied binnen de eerste 2-4 dagen (oedeemvorming door het vasthouden van water of opslag van wondsecretie). De kleur van het transplantaat verandert met de bloed circulatie.
Het is in het begin bleek, roodachtig na 3-4 dagen, dan rood na ongeveer 1 week en keert uiteindelijk terug naar de normale huidskleur na ongeveer 2 weken. Dit is ook ongeveer het tijdstip waarop haar groei in de transplantatie het gebied begint opnieuw (ongeveer na 2-3 weken). Om littekenvorming te optimaliseren en het minder elastische littekenweefsel soepel te houden, kan ook verzorging met vette zalven helpen. Beweging die littekenvorming beperkt, moet ook worden tegengegaan door oefening om het littekenweefsel te strekken, waarmee zo snel mogelijk moet worden begonnen nadat het transplantaat veilig is gegroeid.
Alle artikelen in deze serie:
