Hitteberoerte en zonnesteek

Warmte beroerte (hitte-uitputting, hitte-hyperpyrexie; ICD-10-GM T67.0: Heat beroerte en zonnesteek) is de meest ernstige vorm van hitteletsel waarbij de lichaamstemperatuur duidelijk kan stijgen leiden tot cardiovasculair falen.

Te onderscheiden van een zonnesteek zijn:

  • Warmte-uitputting - het gevolg van vochtverlies en uitputting van elektrolyten (zoutuitputting van het lichaam) - zonder geschikte externe toevoer - van overvloedig zweten, resulterend in zwakte, misselijkheid (misselijkheid)/braken, diarree (diarree), krampengezichtsstoornissen, cefalgie (hoofdpijn), oorsuizen, anurie (maximaal 100 ml urine per dag), circulatoire insufficiëntie (zwakte van de bloedsomloop), psychoneurotische stoornissen; symptomen ontwikkelen zich over meerdere dagen (3-5 dagen). Complicatie: hitte beroerte (zie hierboven).
  • Warmte-instorting (synoniemen: flauwvallen door warmte, warmte-syncope) - resultaten van door warmte geïnduceerde dilatatie (verwijding) van perifere bloed schepen, resulterend in kortstondige bewusteloosheid, vaak aangekondigd door duizeligheid en misselijkheid (braken) / braken.
  • Hittekrampen - het gevolg van verlies van vocht en elektrolyten (vooral zoutuitputting van het lichaam natrium) als gevolg van toegenomen zweten, resulterend in duizeligheid (duizeligheid), zwakte en spieren krampen.
  • zonnesteek (synoniemen: insolation, heliosis, ictus solari, insolation meningism) - resultaten van langdurig direct zonlicht op onbeschermde hoofd en nek, met als gevolg irritatie van de hersenvliezen (meninges) en hersenen weefsel, dat kan leiden tot een ontstekingsreactie en in ernstige gevallen tot hersenoedeem (hersenen zwelling).

De volgende epidemiologische gegevens hebben betrekking op een zonnesteek.

Geslachtsverhouding: mannen en vrouwen worden in gelijke mate beïnvloed.

Frequentiepiek: het maximale voorkomen van een zonnesteek is binnen jeugd en bij oudere personen.

Verloop en prognose: zonnesteekhittesyncope (kort bewustzijnsverlies door hitte), hitte krampen, en hitte-uitputting zijn aandoeningen die gewoonlijk gemakkelijk te behandelen zijn. Eerste maatregelen zijn onder meer schaduwrijke koele omgeving, koeling van de hoofd, verhoging van het bovenlichaam en oraal administratie van vloeistoffen (elektrolyt solutionsHitteberoerte wordt als levensbedreigend beschouwd voorwaarde​ In dit geval moeten vitale functies onmiddellijk worden beveiligd en moeten effectieve koelingsmaatregelen (bijv. IJs water klysma's) moeten worden genomen. In een noodgeval bestaat het risico op meervoudig orgaanfalen, dwz gelijktijdig of opeenvolgend falen of ernstige functiestoornissen van verschillende vitale orgaansystemen van het lichaam. Daarnaast is er kans op stollingsstoornissen en hersenoedeem (vochtophoping in de hersenen).

De letaliteit (sterfte gerelateerd aan het totale aantal mensen dat aan de ziekte lijdt) van een zonnesteek varieert van 8% tot 80% (jongere mensen minstens 5%; ouderen:> 50%).