Hitteberoerte en zonnesteek: medicamenteuze therapie

Therapiedoel

  • Verlaging van de lichaamstemperatuur bij hitte-uitputting of hitte beroerte: behandeldoel is om de kerntemperatuur van het lichaam binnen 40 minuten te verlagen tot waarden <30 ° C (“gouden halfuur”).

Therapie aanbevelingen

  • Voor zonnesteek: op een koele plaats blijven en koelen met coolpacks ed is meestal voldoende.
  • Toepassing van koele infusies
    • Bij hitte-uitputting of instorting van de hitte - fysiologische zoutoplossing; schokken positie (patiënt ligt plat op zijn rug terwijl zijn benen omhoog of boven het niveau van zijn hoofd) en veel drinken.
  • Bijkomende symptomen als gevolg van de hitte:
    • Warmte-uitslag (Miliara): zink schudmengsel, mogelijk antiseptisch (middelen die ziekteverwekkers van infectieziekten), lokaal; cortisone zalf en ibuprofen​ koele kompressen.
    • Warmte-oedeem van de benen (zwelling van de benen door warmte): verhoging van de benen en steunkousen.
    • Hittesyncope (kortdurende bewusteloosheid door hitte): behandeling analoog aan andere vasovagale syncope: schokken positie; indien nodig, administratie of atropine of was onderdrukking (zelden vereist).
  • Bij hitteberoerte (absoluut noodgeval):
    • Vitale functies verzekeren: intubatie en ventilatie indien nodig.
    • Zuurstoftoediening
    • Effectieve koelingsmaatregelen vereist: ijs water klysma's indien nodig.
    • Melk geven-vrije volledige elektrolytoplossing (1,000 ml, iv).
    • Anticonvulsiva (anticonvulsiva), indien nodig.
    • Bij aanwijzingen voor meervoudig orgaanfalen: zie behandeling van sepsis.