Hernia op het niveau van L5 / S1

lumbale hernia, discusverzakking L5 / S1, lumbale discusverzakking

Introductie

Veel mensen met aanhoudende en ernstige rug pijn neem aan dat het een hernia. In feite kan echter worden opgemerkt dat echte hernia's relatief zelden leiden tot aanhoudende, ernstige rug pijn. In de meeste gevallen worden de klachten veroorzaakt door spierspanning of beknelling van zenuwen.

Bovendien moet in dit verband worden opgemerkt dat een hernia niet noodzakelijk de oorzaak is pijn. Een hernia tussen L5 en S1 wordt vaak per ongeluk ontdekt zonder vooraf pijn te hebben veroorzaakt. Dit is een hernia tussen de laatste lumbale wervel en de eerste sacrale wervel.

Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor de ontwikkeling van een hernia. De exacte locatie van de verzakking speelt daarom een ​​doorslaggevende rol bij het zoeken naar de oorzaak. Bij een hernia, die optreedt tussen L5 en S1, kan meestal een slijtage-gerelateerde verandering in de schijf zelf of de aangrenzende wervellichamen worden gedetecteerd.

Om deze reden wordt een verzakking tussen L5 en S1 meestal een degeneratieve hernia genoemd. Bovendien kan permanent onjuiste belasting van de lumbale wervelkolom leiden tot deze diepe hernia. Vooral mensen die vaak voorovergebogen aan een bureau zitten of zwaar lichamelijk werk moeten verrichten, lopen een verhoogd risico.

Naast de pijn kunnen verlies van gevoeligheid, tintelingen en spierzwakte een aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van een hernia tussen L5 en S1. Personen die typische symptomen opmerken, dienen onmiddellijk een specialist in orthopedie of neurologie te raadplegen. Als er een hernia aanwezig is, kan dit worden vastgesteld tijdens het uitgebreide diagnostische proces. Bovendien chirurgisch behandeling van de hernia tussen L5 en S1 kan onder bepaalde omstandigheden worden vermeden met behulp van fysiotherapeutische oefeningen na vroege diagnose. Daarentegen vereist een late diagnose meestal een operatie behandeling van de hernia.

Oorzaken

De oorzaken van de ontwikkeling van een hernia tussen de 5e lumbale wervel en de 1e sacrale wervel kan worden gespreid. In de meeste gevallen kan echter worden aangenomen dat de hernia tussen L5 en S1 een aan slijtage gerelateerde aandoening van de wervelkolom is. Bij veroudering treden in het gebied van de afzonderlijke schijfsegmenten meer of minder uitgesproken vervormingen op.

Op deze manier kan de tussenwervelschijf kan zijn oorspronkelijke positie veranderen en op de drukken spinal cord of individuele zenuwvezels. Aangenomen kan dus worden dat hernia onder jongeren een zeldzaamheid zijn. Naarmate de leeftijd toeneemt, neemt het risico op een hernia toe.

Bovendien kan het risico op het ontwikkelen van een hernia tussen L5 en S1 door verschillende factoren worden verhoogd. In dit verband is het belangrijk op te merken dat de tussenwervelschijven tussen de individuele wervels primair fungeren als schokken absorbers. Op deze manier kunnen lasten worden opgevangen zonder de benige wervellichamen of de spinal cord.

De reden voor de schokken-absorberende eigenschappen van de tussenwervelschijven is hun hoge watergehalte. Met toenemende leeftijd kan echter worden waargenomen dat het watergehalte in de tussenwervelschijven constant afneemt. Dit vermindert hun vervormbaarheid en buffercapaciteit.

Het risico op het ontwikkelen van een hernia neemt snel toe. Vooral bij een hernia in de lumbale wervelkolom (bijvoorbeeld tussen L5 en S1) kan een onjuiste of overmatige belasting van de wervelkolom dit ouderdomsproces versnellen. Doorlopend onjuist laden, bijvoorbeeld tijdens zwaar lichamelijk werk, kan de gelatineuze kern van de tussenwervelschijf om over te schakelen naar de wervelkanaal.

In de loop van dit proces lijdt de getroffen patiënt aan compressie van de spinal cord of individuele zenuwvezels die daaruit voortkomen. De aanhoudende compressie kan typische klachten veroorzaken zoals pijn in de ruggevoelloosheid, tintelingen en spierzwakte. De slijtage van de tussenwervelschijf tussen L5 en S1 kan worden versneld door andere factoren. De belangrijkste risicofactoren zijn onder meer ernstig te zwaar, onjuiste of overmatige belasting van de wervelkolom, zwakke rug en buikspieren en verwondingen aan de wervelkolom.