Therapeutisch doelwit
Verbetering van symptomatologie
Therapie aanbevelingen
- Therapie is gebaseerd op de oorzaak van de ziekte
- Indien nodig antibiotica (antibioticum therapie).
- Indien nodig diurese (bevordering van de uitscheiding van urine door medicatie).
- Zie ook onder “Verder therapie”Vanwege topleural prik/thoracale drainage of zuig-irrigatiedrainage voor pleuraal empyeem (accumulatie van pus (empyeem) binnen de riep).
Verdere opmerkingen
- Bij patiënten met kwaadaardige borstvliesuitstromingindruppeling van een talksuspensie (4 gram talk als een suspensie in 50 ml isotone zoutoplossing) via een pleurale katheter maakt poliklinische pleurodese mogelijk (procedure waarbij de viscerale riep (long riep) is verbonden met de pariëtale pleura (borst borstvlies)). Het primaire eindpunt van pleurodese op dag 35 na de behandeling werd bereikt door 30 van de 69 patiënten (43%) vergeleken met 16 van de 70 patiënten (23%) in de placebo groep (hazard ratio voor behandelsucces was 2.20, wat zeer significant was met een 95% betrouwbaarheidsinterval van 1.23 tot 3.92). Het criterium voor succes was drainage van minder dan 50 ml vloeistof.Opmerking: Optimale behandeling bestaat meestal uit thoracoscopische poudrage met talk (via chirurgische thoracoscopie).
