Pleurale effusie: classificatie

Classificatie van parapneumonie borstvliesuitstroming (PBM) /empyeem (gewijzigd van).

Ongecompliceerde PBM Ingewikkelde PBM Empyeem
Pleurale morfologie Dun, doorlatend Uitscheiding van fibrine, septaties Verdikt, bevredigend weefsel (wondgenezend weefsel), septa (septumwanden) en ventrikels
Pleurale punt, macroscopisch aspect. Clear Bewolkt Purulent troebel
pH > 7,3 7,1-7,2 (7,3) <7,1
LDL (lactaat dehydrogenase) (U / l) <500 > 1.000 > 1.000
Glucose (mg / dl) > 60 <40 <40
cytology PMN+ PMN++ PB +++
Microbiologie Steriel punctaat Incidenteel positief (microscopisch en kweek). Vaak positief (microscopisch en cultureel)
Therapie Systemische antibiose (toediening van antibiotica) Systemische antibiose; thoracale drainage en fibrinolyse (enzymatische splitsing van fibrine) Systemische antibiose; drainage met zuig-irrigatie (mogelijk op meerdere locaties?); thoracoscopie (endoscopische reflectie van de pleuraholte) indien nodig

PMN (= polymorfonucleaire neutrofielen; cellen met niet-specifieke verdediging die tot het wit behoren bloed cellen).