Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid (normaal: intact; schaafwonden /wondenroodheid, hematomen (kneuzingen), littekens) en slijmvliezen.
- Gangwerk (vloeiend, mank lopen).
- Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding).
- Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
- Spieratrofieën (zijvergelijking !, indien nodig omtrekmetingen).
- Gewricht [schaafwonden /wondenzwelling (tumor), roodheid (rubor), hyperthermie (calor); letsel indicaties zoals hematoom vorming, jichtige gewrichtsklontjes, been as beoordeling].
- Palpatie (palpatie) van prominente botpunten, pezen, ligamenten; spierstelsel; gewricht (gezamenlijke effusie); zwelling van zacht weefsel; tederheid (lokalisatie!).
- Meting van gewrichtsmobiliteit en bewegingsbereik van het aangetaste gewricht (en) (volgens de neutrale nulmethode: bewegingsbereik wordt gegeven als de maximale uitwijking van het gewricht vanuit de neutrale positie in hoekgraden, met de neutrale positie aangeduid als 0 ° De uitgangspositie is de “neutrale positie”: de persoon staat rechtop met de armen naar beneden en ontspannen, de duimen naar voren wijzend en de voeten parallel. De aangrenzende hoeken worden gedefinieerd als de nulpositie. Standaard is dat eerst de waarde weg van het lichaam wordt gegeven).
- Begin pijn: aanvang pijn komt tot uiting bij het begin van activiteit in een gewricht. Opstartpijn is typerend voor gewrichtsveranderingen veroorzaakt door degeneratieve aandoeningen
- Night pijn of pijn in rust: nachtpijn treedt op in rust, dus deze pijn wordt vaak 's nachts waargenomen. Nacht pijn of pijn in rust wordt voornamelijk gevonden bij ontstekingsziekten van de gewrichten In degeneratief veranderd gewrichten rustpijn treedt vaak op na overbelasting.
- Stampijn: de vervormingspijn mag alleen worden geactiveerd wanneer het gewricht wordt belast. In rust verdwijnt het. Een overbelastingspijn kan onder meer optreden bij traumatische laesies (blessures) van een gewricht. Bovendien kan een stampijn worden uitgedrukt in inflammatoire of degeneratieve veranderingen.
- Beoordeling van doorbloeding, motorische functie en gevoeligheid:
- Circulatie (palpatie van pulsen).
- Motorische functie: testen van bruto sterkte in laterale vergelijking.
- Gevoeligheid (neurologisch onderzoek)
- Inspectie (bezichtiging).
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
