Loopstoornissen: medicamenteuze therapie

Therapiedoel

  • Verlichting van symptomen

Therapie aanbevelingen

  • Episodische ataxie type 2 (EA2): fampirdine (4-aminopyridine; geneesmiddel uit de groep van omkeerbare kaliumkanaalblokkers) om de frequentie van ataxie te verminderen; hetzelfde geldt voor acetazolamide en carbamazepine
  • Ataxieën van gemengde etiologie: riluzol (geneesmiddel behoort tot de benzothiazoolgroep) 100 mg / d.
  • Spinocerebellaire ataxie (SCA) en Friedreich's ataxie: riluzol (als therapeutische proef in de context van een individuele therapeutische proef *; waarschijnlijk effectief); mogelijk ook valproaat (geneesmiddel behoort tot de groep van anticonvulsiva) 1,200 mg / dag (zwak bewijs).
  • Spinocerebellaire degeneratie: thyrotropine-afgevend hormoon (TRH; peptidehormoon geproduceerd als een afgevend hormoon in de hypothalamus) (kan sommige symptomen van ataxie verlichten).

* Na het aanvragen van dekking door volksgezondheid verzekering.

Opmerking: Brief met rode hand (AkdÄ Drug Safety Mail): contra-indicaties, waarschuwingen en maatregelen om blootstelling aan valproaat tijdens de zwangerschap te vermijden:

  • Bij meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd mag valproaat alleen worden gebruikt als andere behandelingen niet effectief zijn of niet worden verdragen.
  • Valproaat is gecontra-indiceerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij de zwangerschap preventieprogramma wordt gevolgd.
  • Valproaat is gecontra-indiceerd bij epilepsie gedurende zwangerschap tenzij er geen geschikte alternatieven beschikbaar zijn.
  • Valproaat is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap voor bipolaire stoornis en migraine profylaxe.